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男子飲酒30年患上罕見病

據長沙晚報 長沙市第一醫院感染科近日接診了一例患有“酒精性肝硬化”的中年男性患者。檢查發現,患者頸項部及后背多處對稱性隆起,摸上去不是結實的肌肉,而是軟趴趴的脂肪團塊。經詢問病史,患者既往有飲酒史30年,每日飲用米酒約500毫升,近10年來出現頸部及背部多處無痛性腫塊,有逐年增多、增大趨勢。感染科肝病中心二病區副主任、副主任醫師徐春華查看患者病情后,結合其B超等輔助檢查,明確該患者患上了一種罕見疾病——馬德龍綜合征。

徐春華解釋,馬德龍綜合征是一種隱匿、緩慢進展的良性腫瘤性疾病,又叫良性對稱性脂肪瘤。脂肪在身體上半部彌漫性沉積,尤其是頸部、項部及背部,呈現“河馬脖”“駝峰背”等外觀。患者多為中年男性,發病與長期大量酒精攝入密切相關。主要臨床表現為雙頸部、枕部、項部、肩部、頜下、胸骨上窩、鎖骨上窩對稱性分布的無痛性脂肪團塊,類似腫瘤病變,常導致頸部畸形、活動受限,呈“牛頸”或“駝峰背”樣外觀,影響生活和容貌。

隨著頸部脂肪團塊長大,不僅會導致其頸部運動受限,嚴重者會壓迫氣管和食道,引起憋氣、呼吸困難、吞咽困難,甚至壓迫腔靜脈,造成靜脈回流障礙。馬德龍綜合征常合并糖耐量下降或糖尿病、高尿酸血癥、貧血、甲狀腺功能減退、內分泌腫瘤等疾病。

在治療上,目前外科切除是較為有效的治療方法,以改善畸形、解決功能障礙為主。也以脂肪抽吸為治療手段,但本病脂肪組織較韌,脂肪抽吸難以充分吸除,術后復發率增加。內科保守治療主要是戒酒,如合并其他內科疾病酒精性肝病、糖尿病、高尿酸血癥等,應針對性進行護肝、降糖、降尿酸等綜合治療。

徐春華提醒,長期大量飲酒不僅可能導致酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌,還會影響脂肪代謝,導致心、腦、腎多器官損傷。因此應樹立正確的飲酒觀念,少飲酒或不飲酒,尤其不要酗酒。

記者 楊蔚然 通訊員 占春玲 胡燕敏


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