大皖新聞訊 “孩子不發燒，也不流鼻涕，就是干咳，會不會是支原體感染的’后遺癥’？”最近一段時間，“小葉醫探”的多位粉絲都提出了這樣的疑問。為了一探究竟，小葉日前來到安徽省中醫院兒科門診探訪。

記者在門診觀察發現，多數患兒近期都有反復干咳的表現。安徽省名中醫、安徽省中醫院兒科主任醫師尚莉麗坦言，這和肺炎支原體感染有一定關系，近期慢性咳嗽的患兒確實有所增多，其中不乏一些咳嗽變異性哮喘的患兒。

【名醫檔案】尚莉麗，主任醫師，全國老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師、全國優秀中醫臨床人才、安徽省中醫藥領軍人才、安徽省名中醫。

【解惑】

干咳或是肺炎支原體感染“后遺癥”

“孩子不發燒，也不流鼻涕，就是干咳，會不會是支原體感染的’后遺癥’？”最近一段時間，“小葉醫探”很多粉絲都提出了這樣的疑問。對此，尚莉麗表示，近期慢性咳嗽的患兒有所增多，這的確和前段時間肺炎支原體感染有一定關系。

“肺炎支原體感染導致呼吸道和肺部的急性炎癥會引起孩子咳嗽。通過規范治療呼吸道和肺部炎癥逐漸吸收，咳嗽、咳痰、發熱等癥狀逐漸緩解，但感染導致的氣道受損需要修復和重塑，在修復過程中患兒會出現咳嗽現象，修復過程中氣道還會出現高反應。這種情況下患兒遇到過敏源，比如冷空氣或者粉塵的刺激，也會被引發猛烈的咳嗽。”

尚莉麗表示：“中醫認為咳嗽時間久了，會導致肺氣虛，通常的治療思路是給患兒健脾補肺氣，從而緩解患兒的咳嗽。如果咳得非常厲害，建議前往醫院就診。”

【現象】

近期兒科門診慢性咳嗽患兒增多

肺炎支原體感染的高峰期后，近期兒科門診有何新特點？

“從門診就診和住院患兒病種情況來看，近期還是以呼吸道感染疾病為主，主要是上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管肺炎。”尚莉麗表示，從病原體來看，主要是肺炎支原體、甲流、乙流、腺病毒感染等，混合感染的情況也比較多見。

尚莉麗強調，肺炎支原體感染后，慢性咳嗽的患兒還是非常多的，其中不乏一些咳嗽變異性哮喘的患兒。

尚莉麗，在護理方面，家長要注意一些要點，“支原體感染后，孩子的抵抗力相對較弱，要注意增加孩子的抵抗力。氣溫下降時，家長要給孩子及時增添衣物，注意保暖。”

【提醒】

咳嗽一個月以上 需警惕咳嗽變異性哮喘

日前，“小葉醫探”的粉絲咨詢，“孩子有咳嗽變異性哮喘，是否需要長期治療？”

記者在省中醫院兒科門診看到，一位孩子咳嗽長達五個多月，檢查后被診斷為咳嗽變異性哮喘。

尚莉麗表示，咳嗽變異性哮喘是有顯著特點的。“如果孩子咳嗽的時間達到了一個月以上，并且時間主要是在夜里或清晨或運動時，而且是以干咳為主，沒有痰或痰很少，用抗生素治療沒有效果，用抗哮喘治療卻能很快緩解，有很大概率是咳嗽變異性哮喘。”

對于出現上述癥狀的患兒，尚莉麗的建議是盡早就診，到醫院做肺功能檢查，若檢查結果出現小氣道阻塞改變，可以考慮為咳嗽變異性哮喘。

“孩子如果被診斷為咳嗽變異性哮喘大家也不必驚慌。”尚莉麗表示，經過及時、規范的治療，患兒的總體預后還是比較好的。

【支招】

名中醫推薦食療方給孩子“護肺”

“形寒飲冷易傷肺。”結合當下的兒科門診特點，尚莉麗引用了《黃帝內經》中的一句話，告訴家長當下如何為孩子做好保健。

“這句話的意思就是身體寒涼，還吃生冷，容易傷及肺部。”尚莉麗強調，一定要注意保暖，少吃生冷的食物，水果最好是加熱了再給孩子食用。

那么，在日常飲食中，吃哪些東西比較補肺呢？尚莉麗強調，每個孩子體質不同，因此推薦的食療方也不是千篇一律的。

“梨子具有清熱、止咳化痰的功效，一般用于熱性的咳嗽，如果孩子口唇通紅、舌苔少、大便干，體型偏瘦，可以給孩子服用冰糖雪梨；如果孩子很喜歡出汗，出門老是說’媽媽我累了’，不愿意走動，吃飯不太好，吃飯之后就要排便，說明孩子肺脾氣虛，可以用山藥、芡實煨湯，起到健脾的作用。也可以加少量的黃芪放里面，煨湯給孩子喝。還有一部分孩子體型偏胖，總是有痰，一般是脾虛有痰濕，飲食要以健脾為主，可以用山藥、薏米給孩子煲湯喝。”尚莉麗說。

安徽日報報業集團“小葉醫探”  記者 葉曉 攝影報道 實習生 華震宇 張清怡

編輯 王翠