誰能想到,喝了一杯冰箱里的剩牛奶孕婦引發(fā)敗血癥,導致胎兒早產、感染性休克命懸一線。
孕婦感染李斯特菌引發(fā)敗血癥,
胎兒早產休克
浙江溫州樂清孕婦小美(化名)在孕27周時,喝了一杯冰箱里已經開封過的鮮牛奶,當時僅僅放微波爐里稍微溫了一下就直接喝了,當天開始腹瀉,吃了炒面粉很快止瀉,便沒有引起重視。
但是在喝牛奶后7天,小美突然開始低燒,當地某市立醫(yī)院查血常規(guī)和CRP指標明顯上升,醫(yī)生開了“頭孢”,小美服用后體溫恢復正常,血常規(guī)和CRP指標也逐漸下降。
最終,在喝那杯牛奶后的第21天,小美體溫突然燒到39.2℃、胎膜早破、胎兒宮內缺氧半夜緊急到省立溫州醫(yī)科大學附二院產科急診剖宮產。
寶寶出生后不久便出現感染性休克表現,而且血常規(guī)提示白細胞異常高亢,出現類白血病反應。
經治療后,寶寶病情逐漸好轉。2天后小美血培養(yǎng)回報提示“產單核細胞李斯特菌”感染,胎盤活檢提示“急性絨毛膜羊膜炎、臍帶炎”,證實了宮內李斯特菌感染。這對母子在溫附二院經過積極搶救治療后,小美在6月12日出院,早產兒6月13日感染也完全控制了。
醫(yī)生介紹,從2007年至今,溫醫(yī)大附二院新生兒科共收治過6例早發(fā)新生兒李斯特菌感染患兒。
新生兒感染病死率高達30%-70%
李斯特菌為什么這么可怕?
李斯特菌在我們的生活中相當常見,絕大多數食品、泥土、植物、動物飼料以及人類和動物的糞便當中,都可以找到它的身影。
李斯特菌,人稱“冰箱殺手”,要預防這個冷面殺手盯上你,這些知識點請收藏:
一、哪些食物容易被李斯特菌污染?
李斯特菌最喜歡藏在這些食物里:生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃類、煙熏類海產。很多人以為冰箱就是“保險箱”,把吃的東西放進去就安全了。而李斯特菌是“嗜冷菌”的代表。它的生存能力很強,在4℃以下的環(huán)境中,絕大多數的細菌會放慢生長速度,但李斯特菌在0~4℃冷藏環(huán)境下,仍能生長繁殖,在-20℃下也能存活1年!此外,它還有耐干燥、耐高鹽環(huán)境的能力,保質期較長(超過五天)的冷藏即食食物,是感染李斯特菌的高風險食物。
二、吃了被李斯特菌污染的食物會怎樣?
李斯特菌侵襲能力強,吃了被它污染的食物,輕則引起腹瀉,嚴重時甚至會危及生命,但它入侵人體后是否發(fā)病,與年齡、免疫狀態(tài)有關。健康成年人感染一般不會有嚴重后果,甚至攜帶病菌也不會發(fā)病,而且感染率很低。簡單來說,就是李斯特菌“欺軟怕硬”,老人、孕婦、新生兒、免疫低下人群,都是最好下手的對象。李斯特菌病的患者通常會在進食受污染食物后3~70天出現癥狀,包括類似感冒的癥狀、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等,嚴重的感染個案也可能出現敗血病和腦膜炎。尤其是孕婦,感染李斯特菌之后,孕婦本人可能并不會出現嚴重癥狀,但細菌可以通過胎盤感染胎兒,并可能造成流產、死胎或早產,敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴重后果,新生兒感染病死率高達30%-70%。
三、如何預防李斯特菌?保持清潔
保持手部清潔,除了“餐前餐后、便前便后要洗手”外,做飯前和做飯過程中也要注意手衛(wèi)生。廚房用具要保持清潔,碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的衛(wèi)生要特別注意,不要讓其成為污染源。
2.生熟分開做飯過程中,生熟食品要分開。這里的“熟”指的是切完了直接吃的食物,比如蔬菜沙拉、涼拌黃瓜、海蜇皮、醬牛肉等;“生”指的是切完了還要經過加熱處理的食物。生熟分開不僅指它們不要相互接觸,也表示所用的砧板、刀具、器皿也應當分開。
3.燒熟煮透李斯特菌最懼怕高溫,食物充分烹煮或加熱至60℃以上,經5~20分鐘可以殺滅。所以,生的食物要徹底煮熟,尤其是肉、禽、蛋和海產品。
4.在安全的溫度下保存食物熟食在室溫下存放超過2小時不建議食用。所有熟食和易腐爛的食物應及時冷藏(5°C以下)。熟食在食用前應加熱至60°C以上。食物在冰箱中儲存時間不能太長。冷凍食物不要在室溫下化凍。最好用微波爐解凍、冰箱冷藏室解凍或清潔流動水解凍。使用微波爐烹煮時,要保證足夠的加熱時間,使食物中心溫度達到60°C以上。(錢江晚報)
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