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大皖新聞訊  根據全省流感監測結果顯示，近期安徽省流感病毒活動水平明顯增強，以甲型H1N1流感為主，并在中小學和托幼機構引發多起暴發疫情。為何安徽今年的流感來勢洶洶？臨床表現又呈現出哪些特點？奧司他韋在什么情況下使用？大皖新聞記者就此采訪了安徽省疾控中心及知名兒科專家。

關鍵詞：記者探訪

最近兩周醫院兒科門急診量驟增

“前幾天還在辦公室聽到同事說家里孩子發高燒了，沒想到我家孩子也中招了。”陳女士說，自己女兒上幼兒園小班，昨天夜里突然開始發燒，最高體溫達到40.3度，喂了退燒藥也不像以前一樣奏效，只能退到39度左右。因為害怕孩子出現高熱驚厥，她連夜帶孩子前往醫院就診，醫生判斷為流感，并給予針對性治療。

在中國科大附一院（安徽省立醫院）兒科門急診，坐滿了等候就診的家長，患兒額頭上基本都貼上了退熱貼。“最近一段時間，兒童甲流的發病率還是比較高的，特別是最近兩周，兒科門急診量驟增，是平時的四五倍，我們把所有診室都開了，全力滿足患兒的就診需求。”中國科大附一院（安徽省立醫院）兒科主任醫師周浩泉表示，患兒年齡集中在三歲以上，大部分為學齡前兒童和學齡期兒童。

“我們兒科的門診量比兩周之前翻了三倍以上，以幼兒園和小學低年級的孩子為主，主要表現為高燒、頭疼、嘔吐、肌肉疼。” 安醫大二附院兒科副主任醫師項云表示，最近幾天兒科門急診量仍在高位運行。同樣的情況也出現在安醫大一附院，統計數據顯示，2月20日～2月26日，該院各院區兒科門診量增長了50%以上。

關鍵詞：專家分析

今年流感呈現熱度高、熱程長等特點

今年流感有何特點？“從來我院就診的患兒的情況看，有三大特點，首先是熱度比較高，患兒體溫基本都達到39度以上甚至超過40度；第二個特點是熱程比較長，往年流感孩子發燒時長基本在1～2天，最多2～3天，今年患兒的熱程基本都在4～5天；第三個特點是，患兒使用奧司他韋及退燒藥的效果不是很明顯。”周浩泉也提醒家長，孩子患了流感也不用過于緊張，今年只有極少數的患兒發展成流感肺炎。

除此之外，今年流感病毒的流行時間也較往年有所改變。“以往流感的流行高峰都是在剛入冬的時候，10～12月份是合肥流感的流行季，但是今年流感在春季流行，很少見。”項云認為，這和疫情期間大家戴口罩、居家學習生活時間較長不無關系。

“其實流感病毒從來沒有消失，今年似乎來得更猛、更迅速，我認為這和人員聚集有很大關系。”項云說。

關鍵詞：疾控回應

甲流近三年未在安徽流行，人群普遍易感

近期安徽省流感監測結果如何？呈現怎樣的趨勢？3月1日，大皖新聞記者從安徽省疾控中心了解到，根據全省流感監測結果，近期全省流感病毒活動強度呈明顯上升趨勢，流感病例和聚集性疫情都明顯增多。

為什么今年的流感來勢洶洶？“目前全省流行的流感主要是甲型H1N1流感，與乙型流感相比，甲型流感傳染性更強、傳播速度更快，人群普遍易感。”安徽省疾控中心衛生應急與急性傳染病防治科主管醫師朱夢告訴大皖新聞記者，與往年相比，此波疫情來得更洶猛，并呈現以下特點：流感病例短期內激增，并仍處于上升期；流感病毒檢測陽性率很高，上升速度非常快；聚集性疫情在全省各中小學、托幼機構異常增多，導致許多學校停課。

對于今年流感來勢洶洶的原因，朱夢分析，由于甲型H1N1流感近三年未在安徽省流行，疫苗接種率低，人群普遍易感。而隨著新冠防控措施的調整，人群流動性和聚集性活動增加，為病毒傳播提供了更便利條件。同時，冬春之交仍為流感流行季節，人群密集場所發生聚集性疫情風險持續存在。

關鍵詞：專家支招

家長如何鑒別流感與感冒？

流感與感冒有什么區別？家長又應該如何鑒別呢？專家提醒，通常說的感冒，是指“普通感冒”，主要由致病力較弱的鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，傳染性低，常常表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，也可出現低熱，通常幾天時間即可自愈。

流感與普通感冒相比，傳染性強，癥狀也更嚴重，感染流感病毒后通常鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀較輕，而高熱、頭痛、乏力等全身中毒癥狀較重，且發病后可出現肺炎、心肌炎、中耳炎等并發癥。

“一般來說，流感呈現聚集發病，幼兒園、小學里一個班級會有幾個甚至十幾個同學同時發燒，這是非常重要的特點。還有一個特點是高熱，流感起病比較急，孩子體溫很快上升到39度以上甚至40度，大一些的孩子會出現肌肉酸痛、頭痛，這都是流感的重要特點。而普通感冒會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽部疼痛等癥狀，但是體溫相對來說都不是很高。家長可以看看周圍的家人和同學有沒有發燒的癥狀，還是比較容易區分的。”項云表示，孩子一旦出現了流感樣癥狀，家長也不要著急，因為流感是自限性疾病，只有很少一部分會發展成肺炎。

奧司他韋在什么情況下使用？

“甲流”來襲，被稱為治療流感“神藥”的奧司他韋再度被推向風口，出現熱賣甚至緊缺、斷貨的情況。奧司他韋應該在什么情況下使用？項云表示，奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑是甲流的預防和治療藥物，患者在發病后48小時內服用，能夠顯著降低流感重癥和死亡的發生率。當患者出現發熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時，應及時到醫院就診，切忌自行用藥。如果被診斷為流感，應當盡早隔離治療，流感樣癥狀較重者，盡早進行抗病毒治療。

“判斷是否是甲流，最重要的是判斷流行病學史，如果接觸過甲流患者，或身邊很多人出現發燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，則有可能是甲流。”項云表示，如果孩子出現高熱，伴有頭痛、 肌肉酸脹可以嘗試用藥，越早用效果越好。需要注意的是，奧司他韋是抗流感藥，不是廣譜的抗病毒藥，僅僅對流感有效，對普通感冒、細菌感染是沒有效果的。

日常如何預防流感？

日常如何預防流感？省疾控中心專家提醒，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。保持良好的個人衛生習慣。養成良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻。勤洗手，保持居室環境清潔，通風良好。在流感流行季節盡量減少到人群密集場所活動，盡量避免接觸呼吸道感染患者。

學校和幼托機構出現流感疫情應該怎么辦？專家表示，當學校和托幼機構發現流感樣病例，應當將患病學生及時隔離，帶學生及時就診或居家治療，避免接觸其他學生，同時加強教室消毒。若1周內出現10例以上流感樣病例，應及時向所屬地縣（市、區）級疾病預防控制機構報告。

大皖新聞記者 葉曉

編輯 張大為