有一種病,可以瞬間讓人口眼歪斜、半身麻木、言語不清,這種疾病發(fā)病急驟,變化難測,奪人性命。在中國,每年有200多萬的新發(fā)病例,每六秒就有人死于這種疾病。
這就是“腦卒中”,又稱為“中風(fēng)”。在過去30年里,由于人口老齡化、心腦血管危險因素的持續(xù)高發(fā)導(dǎo)致我國腦卒中發(fā)病呈快速增長,而且呈現(xiàn)越來越年輕化的趨勢。
當前,腦卒中是我國成年人致死、致殘的第一位疾病因素。那么,什么是腦卒中?如何快速識別?又該怎么預(yù)防呢?
1.什么是中風(fēng)
我國名醫(yī)張仲景先生早在漢代就將突發(fā)具有“半身不遂,口眼歪斜”等癥狀特點的疾病稱之為“中風(fēng)”;古希臘希波克拉底描述“腦卒中”的詞語經(jīng)編譯被描述為病發(fā)后形同被神敲擊后魂不附體的特殊狀態(tài)。不論是用“中風(fēng)病”或是“stoke”,均為形容因腦血管病變導(dǎo)致的神志或肢體情況。基于中西醫(yī)對于本病發(fā)病癥狀獨特性的把握,久而久之,雙方命名約定俗成,互相認同且漸趨一致,將腦卒中稱之為中風(fēng),并一直沿用至今。
當各種疾病導(dǎo)致腦血管的堵塞或者腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂所引起的血液循環(huán)障礙,相應(yīng)的神經(jīng)細胞死亡,受神經(jīng)細胞支配的身體機能的失用,即為腦卒中。
腦卒中分為缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(腦出血)兩大類。其中,缺血性腦卒中占腦卒中總數(shù)的大多數(shù)。
如果把整個大腦比作一塊稻田,腦血管就是田間的溝渠,起到灌溉的作用。腦出血就是澇災(zāi);腦梗死則是旱災(zāi)。
2.“120”快速識別中風(fēng)
“時間就是大腦”,面對卒中發(fā)生的可能,我們與家人需牢記“120”口訣。
即看1張臉(是否存在顏面不對稱,口角歪斜);
查2只胳膊(平行舉起,觀察是否存在無力);
聆(0)聽語言(是否存在言語不清,表達困難)。
如有上述任何突發(fā)癥狀,請迅速撥打120,準確描述地址及患者狀態(tài)。
此外,在等待救護車期間保持患者仰臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清理口腔異物(避免窒息),不亂服用藥物、食物、水,等待救護車即可。
3.怎么預(yù)防中風(fēng)
中醫(yī)學(xué)認為,中風(fēng)外因包括外邪侵襲,內(nèi)因包含了情志、飲食、起居、勞逸等因素。因此,預(yù)防重點應(yīng)包含兩個方面:即抵御外邪和調(diào)攝養(yǎng)生。明代醫(yī)家薛己在《內(nèi)科摘要》中說“預(yù)防之理,當養(yǎng)氣血,節(jié)飲食,戒七情,遠煒慢可也”。沈金鰲認為中風(fēng)預(yù)防:“第一防房勞、暴怒、郁結(jié)、調(diào)氣血、養(yǎng)精神……庶乎可安。因此,我們?nèi)粘I钪锌梢宰龅揭韵聨c:
(1)平時不愛運動者,可以適當鍵身運動,例如八段錦、太極拳、五禽戲、八部金剛功、易筋經(jīng)等。
(2)工作精神壓力大者,需保持舒暢情志,假期旅行、游山玩水、廣交朋友。
(3)體重超標者,戒煙、限酒,減少肉類食品攝入,避免食用不易消化的食物。
(4)同時,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下佐以中藥、針灸、推拿、刮痧等調(diào)理。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將預(yù)防卒中的著眼點主要落在各種危險因素的干預(yù)上。在每一種腦卒中病因之下,都存在諸多造成病因的危險因素。而85%的危險因素都是可以預(yù)防的。對于未發(fā)生過中風(fēng)的人,首先明確生活方式的改變對中風(fēng)的預(yù)防特別重要,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)危險因素并采取綜合控制。平常需做到生活方式規(guī)律,戒煙、限酒、避免過度勞累、飲食不當?shù)任kU因素。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血壓、血脂、血糖。同時加強體育鍛煉,積極控制體重。
4.疾病面前我們能做些什么
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,國民生活條件和方式發(fā)生明顯改變,一方面,“甘肥貴人膏梁之疾”進入尋常百姓家庭,另一方面,生活節(jié)奏快、精神壓力大,普遍存在情志失宜、煩勞過度的情況,可以說卒中是一種生活方式病,針對卒中后各種后遺癥的康復(fù)、預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對此也提出三級預(yù)防理論,對疾病分別進行病前、病中及愈后的處理等措施已較為全面,論及康復(fù),必談養(yǎng)生,中醫(yī)預(yù)治強調(diào)“治未病(未病先防,既病防變)”思想,堅持辨證施治。
二者結(jié)合涵蓋中風(fēng)病前、病中和病后的所有層面,采用西醫(yī)調(diào)控血壓、降脂、穩(wěn)斑、抗血小板聚集等預(yù)防并發(fā)癥以降低復(fù)發(fā)率,結(jié)合中醫(yī)特色療法例如針刺、按摩、穴位貼敷、熏洗、熏蒸的綜合治療改善機體機能。
而我們患者家屬需要做到的充分的心理準備和體力準備,對于卒中后偏癱的患者,家屬需面對并接受現(xiàn)實,積極鼓勵患者,提高患者康復(fù)的期望值,極查閱中風(fēng)科普讀物,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下樹立正確的康復(fù)觀念,降低二次復(fù)發(fā)的可能,提高卒中患者的生活質(zhì)量。
最后,請大家記住:重視中風(fēng),規(guī)律生活;遠離中風(fēng),健康在手中!
潘喻珍
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