天花，是由天花病毒感染引起的烈性傳染病。人類是天花病毒的唯一宿主，據悉，二十世紀，全球因天花去世的有3-5億人，可見，天花是危及人類健康和生命的主要疾病之一。從十六世紀（也就是中國明朝）開始，中國人使用人痘接種術成功預防天花。1980年，世界衛生組織宣布人類正式消滅了天花，意味著肆虐人類數千年的天花，真正得到控制。天花，也成為人類真正征服的唯一傳染病。眾所周知，天花的謝幕，得益于人痘接種術，但是，很多人不知道人痘接種術源自皖南，明朝隆慶年間（1567-1572）開始采用并推廣。具體發明人姓名失考，可就是這位“無名英雄”，為人類有效控制天花病毒、為人類的健康事業做出了巨大貢獻。 

天花的危害

一般認為，天花是漢朝時，隨著戰爭俘虜傳入中國的，因此，它又叫“虜瘡”。中醫界認為此瘡形似“痘”，所以又叫它“痘瘡”。天花病人的早期癥狀，是高燒、頭痛、全身酸痛、嘔吐，繼而會出現斑疹、丘疹、皰疹、膿包，最后結痂、脫痂。患者以兒童居多，未感染過的成年人也有患此病者。一旦感染，如果救治不及時，癥狀嚴重的“必死”；即便能幸存下來，也往往在臉上留下結痂的痕跡——麻子。 

目前世界上最早記載天花的資料，可能是東晉時葛洪的《肘后備急方》，稱“比歲有病時行，仍發瘡頭面及身，須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生”，“劇者多死”，真實地記錄了天花流行時的恐怖狀況。 

葛洪大約生活在公元283-363年之間。從那以后，中醫界一直致力于天花的防治與治療，歷朝歷代，出現過大量的痘科醫籍，雖然沒有從根本上攻克，但天花得到了一定扼制。相反，國外的天花卻似黑色的風暴，一陣又一陣，嚴重威脅著人類的生存。 

1775年，美國獨立戰爭爆發，戰場上犧牲的人員遠比死于天花的少。第二年，前線將軍沙利文向華盛頓匯報：“我們已經無法執行任務，因為某些軍團的士兵全部患天花病倒了！”歐洲殖民者來到新大陸，發現印第安人在賣給他們的土地邊緣騷擾，便用沾有天花病毒的毯子和手帕作禮品，送給印第安人，釀成“人類史上最大的種族屠殺”丑聞。 

病毒對人類的傷害，從來不分貴賤。清朝順治皇帝患天花，病重時，他的三兒子愛新覺羅·玄燁不敢進皇宮探視。順治皇帝24歲病逝，原因就是患天花。順治皇帝去世后，排行老三、8歲的康熙繼位，原因之一是康熙已在7歲時得過了天花。 

皖南的名醫 

人類在與天花博弈的過程中，發現了一個奇怪現象：只要患過天花并幸存下來的人，就終身不會再感染天花！那么，感染天花卻又能活下來，是不是就是人類攻克天花的一個“節點”？于是，中醫研究者便想到讓兒童“輕微”地感染一下天花，然后順利過關，讓過關的兒童從此終身無恙。這個探問，應該是萌生人痘接種術的前提。 

傳說北宋宰相王旦（957-1017）幾個子女接連因天花去世，他決心找到預防天花的辦法。北宋一朝，很多大臣都精通醫術，司馬光、王安石、蘇頌等，官至宰相，無不懂醫。有人向王旦引薦了一名四川峨眉山的道士，居然用“種痘”方法，有效地預防了孩子們患天花。但是，千百年來，這種說法一直難以找到足夠的證據支撐，因此，很多人并不認可這一說法。目前學界公認的說法是明朝隆慶年間（1567-1572），安徽太平縣（今黃山市黃山區）人發明了人痘接種術。 

1727年，清朝人俞茂鯤曾著《痘科金鏡賦集解》，說“種痘法起于明隆慶年間寧國府太平縣，姓氏失考，得之異人丹傳之家，由此蔓延天下，至今種花者，寧國人居多。”俞茂鯤是江蘇句容人，精于痘科。他說種痘法源于安徽太平縣（今黃山市黃山區），太平縣在明朝時屬于寧國府；至于發明人是誰，則不知道（姓氏失考）；從明朝隆慶年間（最遲1572年）至俞茂鯤時，至少已經150年。在這150年里，種痘人仍然多是寧國人，這說明寧國府區域有著廣泛的民間天花防治基礎。 

1663年成書的《三岡識略》（作者董含）記載“安慶張氏三代，以痘漿染衣，發輕癥”。董含出生于明朝天啟四年（1624），上海金山人。順治十八年（1661）進士。他記載安慶張氏“以痘漿染衣”使天花患者癥狀減輕，這也是典型的人痘接種術。從董含的記載看，至1663年，張氏已經“三代”，這表明張氏的“痘漿染衣”法至少可以向前推五六十年，即約在16世紀末已經成熟。這個時間，比寧國府太平縣的發明略遲。 

1741年，張琰《種痘新書》記載：“余祖承聶久吾先生之教，種痘箕裘，已經數代。”數代，概念模糊，無法估計時間，但這里出現的“聶久吾先生”，是個十分重要的信息。聶久吾，自稱“江右清江人”，即今江西樟樹人，“江右久吾聶氏，名尚恒，生于隆慶末年。”原來，“久吾”是聶尚恒的字，聶尚恒出生于1572年。由此觀之，聶尚恒的“種痘箕裘”技術也晚于寧國府太平縣人的發明。 

現在通行的說法是：安徽旌德縣人江希舜為人痘接種術發明人。江希舜（1585-1668），世代行醫，精于痘科，順治十七年（1660）著成《痘疹元珠》，“首創種痘良方”。這種說法也值得商榷，原因是江希舜出生時，隆慶年號已經結束13年了。 

但是，可以肯定的是，人痘接種術發明于皖南，不是旌德就是太平。有人說明清時期旌德縣屬太平縣，這是妄說。明清時期，旌德縣與太平縣是兩個獨立建置的縣。而人痘接種術發明時間是明朝隆慶年間，最遲不會遲于1572年，比江希舜年代略早。 

至于“姓氏失考”的這位發明人到底是誰，在沒有新的確鑿證據的情況下，我們沒有必要將這頂桂冠戴在年紀稍小的治痘專家江希舜頭上。 

全球的傳播 

人痘接種到底是如何進行的？1742年，清人吳謙在《醫宗金鑒》中專門有一卷《幼科種痘心法要旨》，詳細介紹了常見的兩種人痘接種法，即痘衣法和鼻苗法。鼻苗法中包括痘漿法、旱苗法和水苗法。這是我們目前所能見到的最早的人痘接種操作文獻。 

痘衣法就是取天花患兒的貼身內衣，或者用天花患者的痘漿沾染在衣服上，讓未出痘的兒童穿上，兩三天之后，即可達到種痘目的。接受痘衣法接種的兒童，在9-11天之間，會出現發熱現象，這就可視為接種成功。上文明朝董含記載的安慶張氏三代，用的就是這種方法。 

鼻苗法，顧名思義，就是將疫苗放進兒童的鼻腔里，分痘漿法、旱苗法和水苗法。痘漿法是從天花患者后期皮膚皰疹中提取漿液，將浸有漿液的棉花塞進接種兒童的鼻腔，引發感染；旱苗法，是先將天花痊愈者脫落的痘痂陰干研碎，然后吹入接種兒童的鼻腔里，誘發感染；水苗法，則是將痘痂研末，調水成漿，以棉花蘸之，塞進接種兒童鼻腔。 

吳謙在《醫宗金鑒》中說，相比而言，這四種接種法“水苗為上，旱苗次之，痘衣多不應驗，痘漿太涉殘忍”。其所謂“痘衣多不應驗”，是指痘衣接種法效果不穩定；“太涉殘忍”，是說風險較大。再后來，人們發明了在上臂外側擦劃傷痕，在傷痕處接種疫苗的方法。現在的兒童，一般在一至兩周歲之間注射天花疫苗，能有效防止天花感染。 

清朝徽州人俞正燮在他的《癸巳存稿》中說，康熙二十七年（1688），俄羅斯派人到中國來學習痘醫，學成回國后，再傳到土耳其。1717年，英國駐土耳其大使夫人在土耳其君士坦丁堡看見孩子們在接受種痘，她就讓自己的孩子也接受種痘。此前，這位大使夫人的弟弟死于天花，她本人也感染過天花。此后，種痘術被引入英國。英國人又將這種醫術傳到歐洲其它國家，并傳到他們的亞洲殖民地——印度。在東方，人痘接種術于乾隆年間傳到日本和朝鮮。 

雍正四年（1726），人痘接種術傳到法國。著名的法國啟蒙思想家伏爾泰（1694-1778）曾說：“我聽說中國人實施種痘已經一百多年了。這樣做，好處極大。中國人被認為是世界上最聰明、最好管理的人……倘若我們法國也施行這種醫術，或許會挽救千千萬萬人的性命。” 

1805年，在澳門的葡萄牙商人將英國人發明的牛痘接種法傳入中國。此時，距離寧國府太平縣人發明人痘接種術至少晚233年。 豐吉