大皖新聞訊  5月17日，安徽首家惰性淋巴瘤診療中心在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)（安徽省腫瘤醫(yī)院）揭牌成立。該中心旨在推動我省惰性淋巴瘤的規(guī)范化診療發(fā)展，為患者提供標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化和專業(yè)化的診治和隨訪，實現(xiàn)“按病索醫(yī)”“對癥掛號”“精準(zhǔn)診療”和“專病專治”。

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)血液腫瘤科主任丁凱陽教授

讓患者得到精準(zhǔn)診斷和規(guī)范化治療

2023年，安徽省衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于貫徹落實推動臨床重點專科能力建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》，明確醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的理念，打破傳統(tǒng)學(xué)科劃分和專業(yè)設(shè)置壁壘，以多學(xué)科診療（MDT）為基礎(chǔ)，建設(shè)專病中心，為患者提供重大疾病診療一站式服務(wù)專病門診。

據(jù)介紹，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)血液科作為安徽省內(nèi)較早開設(shè)的淋巴瘤專科，也是省內(nèi)重要的淋巴瘤診療中心。開設(shè)惰性淋巴瘤專病門診，能讓患者實現(xiàn)“按病索醫(yī)”“對癥掛號”“精準(zhǔn)診療”和“專病專治”，更有利于為患者提供精細(xì)化、專業(yè)化的診治服務(wù)。

“淋巴瘤是血液惡性腫瘤里面目前發(fā)病率最高的一類，其中惰性淋巴瘤大概占1/3，并且惰性淋巴瘤易發(fā)病在老齡群體。”中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)血液腫瘤科主任丁凱陽教授告訴記者，隨著中國社會進(jìn)入老齡化，惰性淋巴瘤患者也在增加。

丁凱陽說，惰性淋巴瘤其臨床進(jìn)展緩慢，病程較長，通常無法治愈，其復(fù)發(fā)、進(jìn)展的特點還會不斷升級后續(xù)治療難度。因此惰性淋巴瘤患者需要長期的規(guī)范性診療和定期隨訪，反反復(fù)復(fù)地奔走于醫(yī)院之間往往會讓他們身心俱疲，這也是成立專科門診的原因。

“將他們納入慢性病的一個管理，實現(xiàn)專病專治，能使患者病情得到很好的控制，能極大地改善患者的生活質(zhì)量。”丁凱陽介紹，成立專科門診，做到“專病、專門診、專治”，為患者提供專業(yè)治療的同時，也能夠幫助他們節(jié)約時間和精力，盡可能減少淋巴瘤帶來的生活影響。

安徽首家惰性淋巴瘤診療中心門診揭牌

提高惰淋患者生存期和生活質(zhì)量

“專科門診致力于專病專治，能夠為惰性淋巴瘤患者提供高質(zhì)量的長期疾病控制，明顯改善和提高惰淋患者生存期和生活質(zhì)量。”丁凱陽表示，從確診到治療、從隨訪到管理，專科門診能夠從全周期為患者提供診療服務(wù)，也讓醫(yī)患之間的交流更加便捷。最新研究也證實，經(jīng)專科醫(yī)生專病管理的患者，與非專病管理患者的生存期存在明顯差異。

“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，惰淋患者的生存期將大大延長，我們的目標(biāo)就是讓這些患者能夠有質(zhì)量的帶瘤生存。”丁凱陽說，因為從我們的臨床實踐來看，在得到精準(zhǔn)的規(guī)范化治療以后，很多患者都是完全可以回歸到社會，進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)。

丁凱陽表示，要實現(xiàn)這一目標(biāo)并不容易，需要兼顧多方情況。由于惰淋臨床表現(xiàn)范圍較廣，累及器官和部位較多，因此患者在就診時涉及到各個專科，誤診率、漏診率很高，革新治療手段和建立專病專治模式也至關(guān)重要。臨床治療中，因為惰性淋巴瘤具有較高異質(zhì)性，往往需要給不同患者制定個體化的治療方案。同時因區(qū)域發(fā)展不均衡，不同層級的診療中心規(guī)范化診療能力差異較大，患者的治療預(yù)后也會帶來很大差異。

此外，惰淋病程漫長，且治療相對復(fù)雜，包含觀察等待、誘導(dǎo)治療、維持治療、隨訪等多個階段，患者通常需要長期的隨訪，對系統(tǒng)化隨訪流程和信息化管理工具，以及醫(yī)護(hù)人員的精力投入也提出較高需求。丁凱陽認(rèn)為，針對惰淋患者，專科門診可以執(zhí)行規(guī)范診療和長期隨訪并開展全流程管理；且配備專業(yè)關(guān)愛護(hù)理人員，對患者進(jìn)行全程協(xié)助，提升患者就診體驗。

探索惰淋早篩和分級診療

據(jù)介紹，為開設(shè)惰性淋巴瘤專科門診，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)血液腫瘤科做了大量的前期調(diào)研和準(zhǔn)備工作，并派出科室骨干，赴國內(nèi)著名惰淋診療中心進(jìn)行實地調(diào)研學(xué)習(xí)，結(jié)合先進(jìn)經(jīng)驗制定本科室惰淋中心運行模式，針對惰淋診療特點和藥物可及性，更新科室的臨床路徑，確保科室診療規(guī)范化。

丁凱陽表示，通過規(guī)范診療和提升患者體驗，將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)，推動形成流程更科學(xué)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、診療更精準(zhǔn)的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式，必將使惰淋患者的獲得感、幸福感、安全感進(jìn)一步增強。

記者了解到，未來惰性淋巴瘤中心還將從癌癥早篩、分級診療和科研共建等方面展開探索。“我們將聯(lián)動體檢中心，依靠科普宣傳和第三方檢測中心等，早期篩查出更多惰淋患者使其得到及時救治。”丁凱陽說，還將在省內(nèi)開展圍繞惰淋領(lǐng)域為中心的科研合作和患者分級診療探索。如省內(nèi)開展能力培訓(xùn)，發(fā)布和推動惰淋各亞型標(biāo)準(zhǔn)診療路徑，扶持基層醫(yī)療能力提升，助力診療同質(zhì)化；另外也將推動省內(nèi)多中心開展惰淋科研探索，產(chǎn)出科研成果；推動惰淋診療路徑執(zhí)行，并推動上下級轉(zhuǎn)診綠色通道建立，更好實現(xiàn)資源共享，最終達(dá)到患者診療過程更便捷、診療方案更規(guī)范、長期生存更獲益。

大皖新聞記者  劉旸

編輯  彭玲