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新安晚報 安徽網 大皖新聞訊 3月9日,記者從合肥市第一人民醫院獲悉,該院脊柱外科日前成功完成首例單邊雙通道內鏡下髓核摘除術(簡稱“UBE”),幫助73歲的耿阿姨解決了椎間盤突出癥。此次UBE技術的開展填補了合肥市級醫療機構該項技術空白,為微創治療脊柱退行性病變打開了新思路。
八年前,耿阿姨曾因腰椎間盤突出癥在北京做過腰椎后路手術,今年開始,她又出現了術前下肢疼痛癥狀,且從左腿痛變成了右腿痛。越來越重的病痛給耿阿姨的生活帶來極大困擾,不僅行走困難,甚至因夜間疼痛無法正常入睡。耿阿姨的子女輾轉找到合肥市第一人民醫院脊柱骨科李春副主任醫師。
“患者高齡,之前做過腰椎后路開放手術,原切口長達8厘米,已有6根椎弓根螺釘植入,后方軟組織也嚴重瘢痕化。”李春醫師最終決定為耿阿姨采用UBE這種極度微創的脊柱內鏡技術,既可以徹底解決患者病痛,又可以避免“打釘子、上卡子”這種傳統手術方式給患者帶來的恐懼。
3月3日下午4點,在手術室和麻醉科的通力合作下,李春開始了緊張的手術。通過術前透視,在患者腰背部精準定位,在腰3/4椎間隙處作2個長約1cm切口,稍作解剖分離后,分別在兩切口內建立觀察通道和器械操作通道,精準指向病變處,通過內鏡觀察使用鏡下磨鉆切除增生的骨贅,UBE專用電凝刀頭精準止血,專用鏡下拉鉤拉開神經根,鏡下直視摘除突出的椎間盤組織,經過2小時,手術順利完成。次日,耿阿姨在醫生查房時已經可以適當下床活動,目前已康復出院。
李春副主任醫師表示,UBE技術是一項新興的脊柱微創技術,它把椎間孔鏡手術的單軸單通道變成了雙軸雙通道,把關節鏡的內鏡理念引入,并結合了脊柱外科相關解剖知識及脊柱內鏡操作技術。通過內鏡通道觀察,可輕松避開神經根及周圍血管叢,再通過器械操作通道進行椎間盤的處理,兩個通道的操作就像“組合拳”,可以更好的達到手術預期效果。
費秦茹 新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 葉曉
編輯:唐恒鋼
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