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新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊  春節(jié)期間，71歲的聶老因胃疼前往合肥市濱湖醫(yī)院內(nèi)鏡中心檢查，醫(yī)生在其胃底發(fā)現(xiàn)一雞蛋大小的團(tuán)塊物，反復(fù)詢問(wèn)才發(fā)現(xiàn)是聶老吃柿餅導(dǎo)致的胃柿石，最終醫(yī)生通過(guò)“胃鏡下碎石”成功將柿石分片切斷并分塊取出。

聶老曾在兩年前因胃癌做過(guò)胃大部切除手術(shù)，春節(jié)期間因反復(fù)胃疼、胃脹到合肥市濱湖醫(yī)院就診。2月20日上午，內(nèi)鏡中心主任醫(yī)師甘惠中在為聶老做胃鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)胃底大彎側(cè)有一個(gè)巨大球形團(tuán)塊物。考慮可能是胃柿石，內(nèi)鏡中心張麗副護(hù)士長(zhǎng)立即與家屬溝通確認(rèn)是否進(jìn)食過(guò)柿子，經(jīng)再三詢問(wèn)，家屬表示聶老曾在十天前吃過(guò)柿餅。

近期進(jìn)食過(guò)柿餅，再加上內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，聶老被診斷為胃石癥。由于柿石太大且較硬，無(wú)法通過(guò)賁門和咽喉部，完整取出幾乎不可能，甘惠中與張麗商量后快速給出了內(nèi)鏡手術(shù)方案。甘主任帶領(lǐng)診療護(hù)士李明在內(nèi)鏡前端安裝透明吸套，提前準(zhǔn)備好圈套器、異物鉗等治療附件，手術(shù)中不斷地調(diào)整圈套器的位置，在柿石相對(duì)薄弱的位置將其分片切斷，柿石被成功分解成多塊后，再使用圈套器和異物五爪鉗成功將柿石分塊取出。手術(shù)持續(xù)2個(gè)小時(shí)，術(shù)中未見出血等任何并發(fā)癥。

醫(yī)生表示，因柿子或柿餅含有較多的鞣酸及果膠，在空腹情況下食用它們會(huì)在胃酸的作用下形成大小不等的硬塊，如果這些硬塊不能通過(guò)幽門到達(dá)小腸，就會(huì)滯留在胃中形成胃柿石，小的胃柿石最初如杏子核，但會(huì)愈積愈大，醫(yī)生曾在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)大如拳頭的胃柿石。相比較普通患者而言，胃石更易發(fā)生于胃大部切除術(shù)迷走神經(jīng)切斷術(shù)、胃輕癱綜合征患者，似與這部分病人胃運(yùn)動(dòng)功能紊亂有關(guān)。消化內(nèi)科醫(yī)生提醒，胃消化不好的人以及體寒的人不適宜吃柿子或柿餅，特別是空腹不宜吃。

除了柿子，山楂、黑棗等也含有大量果膠與鞣質(zhì)，也可形成胃石。另外，柿子與魚、蝦、螃蟹等高蛋白食物一同食用，會(huì)增加胃石發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果進(jìn)食柿子后出現(xiàn)腹痛癥狀，應(yīng)盡快就診以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

費(fèi)秦茹   張麗 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 葉曉

編輯：彭玲