新安晚報 安徽網 大皖新聞訊  雙下肢浮腫、右上腹持續疼痛、血壓高達201/113mmHg……日前，懷孕32周的王女士被緊急送往安徽省婦幼保健院西院治療，診斷為重癥子癇前期、考慮突發HELLP綜合征（妊娠期高血壓罕見并發癥）、肝包膜下血腫可能。由于該疾病惡化速度非常快，產婦命懸一線。經該院多學科緊急搶救，王女士剖腹產下一名男嬰，母子平安。

緊急搶救：產婦剖腹產下一名男嬰

在明確診斷后，省婦幼保健院大產科主任陳先俠立刻組織產科、外科、重癥醫學科、新生兒科、麻醉科等開展多學科會診。經過專家討論，擬定了縝密的手術方案。為避免病情進一步惡化，立刻為該產婦即刻進行了子宮下段剖宮產術。術中，外科探查見肝臟表面有5*6cm的出血灶，為肝包膜下血腫的早期病變，置腹腔引流管一根，手術順利，剖腹一男嬰，體重1380g。

術后，王女士實驗室各項重要指標肝酶、血小板等均為危險值，血小板的正常值（100-300）×10^9/L，而王女士的血小板只有38×10^9/L，凝血功能障礙，隨時仍可能出現腦血管意外、臟器衰竭等。接過接力棒的(ICU)重癥醫學科，擬定縝密的治療、護理方案，給予抗感染、維護臟器功能等相關治療，改善患者術后血小板、肝酶恢復，床邊B超隨訪，根據病情隨時調整治療方案，患者各項血液指標均有好轉，現患者轉危為安。

專家提醒：孕期要注意控制飲食和血壓

“該產婦孕期體重增長過度，懷孕才七個月體重增加了約25公斤。” 劉德紅介紹，HELLP綜合癥是妊娠高血壓的嚴重并發癥，一旦發病，病情會在短時間內會有急劇的變化，該病以溶血、肝酶升高以及血小板減少為主要特點。一般發生于產前，對母嬰危害極大，可并發肺水腫、胎盤早剝、腎衰竭、彌漫性血管內凝血、肝破裂、多器官功能衰竭等，嚴重者可致孕產婦及圍產兒死亡，在妊娠中的發生率為0.5—0.9%，其死亡率高，因此應引起足夠重視。

劉德紅提醒，這種嚴重的疾病預防的最好辦法，按時做孕期檢查，及早發現異常情況及早治療。孕婦不能盲目增加營養，不要攝入大量高熱量食物，造成體重超重。飲食應該少量多餐，適當補充微量元素，這些都是可以維持血壓穩定的重要元素。特別是一些高危孕婦，需及時就醫，按醫生要求，嚴格控制體重，及密切監測血壓。妊娠期一旦確診合并有高血壓，應積極治療，尤其是二孩、三孩媽媽，隨著年齡的增長，出現妊娠并發癥的風險也隨之升高，如果病情不能控制，及時終止妊娠，以免發生意外。對孕產婦來說，前期有預防的理念，不讓危險發生才是最有效的。

鮑璀 新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 葉曉

編輯：彭玲