新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖新聞?dòng)?“不好，羊膜膨出來了，孩子隨時(shí)可能出來!”近日，孕23周的合肥孕婦小云在安醫(yī)大四附院做產(chǎn)檢時(shí)，超聲科住院醫(yī)生曹艷蕓檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，小云的宮頸管全程擴(kuò)張，部分羊膜腔突入宮頸管內(nèi)，這意味著她的宮頸口好似口袋沒扎緊“兜不住”胎兒，情況十分危險(xiǎn)。

第一時(shí)間將情況告知產(chǎn)科醫(yī)生后，醫(yī)護(hù)人員迅速將小云轉(zhuǎn)入病房。該院產(chǎn)科副主任王虎接診后決定行緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。麻醉后，發(fā)現(xiàn)小云宮頸已經(jīng)擴(kuò)張至6厘米，羊膜囊突出宮頸口較大。王虎術(shù)中將小云羊膜囊回納入宮口內(nèi)，行宮頸環(huán)扎術(shù)，閉合宮頸。

王虎介紹，宮頸機(jī)能不全是由于宮頸解剖結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致在足月妊娠前出現(xiàn)進(jìn)行性、無痛性宮頸縮短、擴(kuò)張、展平及漏斗狀宮頸，妊娠中晚期無法維持妊娠，是復(fù)發(fā)性中晚期妊娠流產(chǎn)及早產(chǎn)的重要原因。

“子宮是胎兒出生前的家，子宮頸管相當(dāng)于這個(gè)家的門。在胎兒成熟之前，這道門應(yīng)該是關(guān)閉的。只有在產(chǎn)程發(fā)動(dòng)后，宮頸才會(huì)逐漸展平、宮口擴(kuò)張。但是如果這道門在胎兒成熟之前打開了，就是宮頸機(jī)能不全。”王虎介紹，宮頸不能束縛住整個(gè)宮腔內(nèi)的壓力，直接的后果就是早產(chǎn)及中、晚期重復(fù)性流產(chǎn)。

“無論何種原因?qū)е碌膶m頸機(jī)能不全都要盡可能做到早期診斷。”王虎說，有流產(chǎn)早產(chǎn)病史患者最好在孕前行常規(guī)超聲檢查或?qū)m頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，孕中期及時(shí)行超聲檢查，測(cè)定宮頸長(zhǎng)度及內(nèi)口寬度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)，及早治療。宮頸環(huán)扎術(shù)是目前治療宮頸機(jī)能不全的有效術(shù)式，能使妊娠維持至足月或胎兒能夠存活，有效避免流產(chǎn)的發(fā)生。

周燕 付艷 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖新聞?dòng)浾?葉曉

編輯：陶娜