新安晚報 安徽網 大皖客戶端訊 近年來，因為近視問題到醫院就診的青少年絡繹不絕。屈光不正，特別是近視已成為青少年檢出率最高的眼病。一項覆蓋合肥市8 萬名中小學生的調研數據顯示，合肥市小學生視力不良率為49%，中學生視力不良率為83.9%。

專家提醒，家長們尤其要注意，不要培養“宅”孩子，而是要保證孩子每天至少2 小時的戶外活動時間，尤其是在幼兒園階段及小學階段。

數據 合肥近半數小學生視力不良

“ 2017 年，合肥市青少年近視弱視防控研究中心成立。該中心面向合肥市中小學生開展視力篩查及調研工作。目前，已有近8 萬名學生享受公益視力篩查。調研結果顯示，合肥市小學生視力不良率為49%，中學生視力不良率為83.9%。”合肥市衛健委黨委副書記、安徽省婦幼保健院黨委書記劉輝表示。

安徽中小學生的視覺健康狀況如何？2016~2017 年，安徽省防盲技術指導中心、中國科大附屬第一醫院眼科溫躍春主任帶領的團隊共十余人，在政府部門的支持下，在我省境內選取了有代表意義的靈璧、肥東、金寨、宿松四縣進行了中小學生眼健康相關調查。本次調查歷時兩年，采用分層整群隨機抽樣方法，抽取四縣小學生2502人、初中生1319 人、高中生1234 人，進行入校體檢，分別對視力、眼前節、眼底、眼位和屈光狀態進行檢查。

調查結果顯示，安徽中小學生視力低下檢出率：小學生25.5 %，初中生60.0%，高中生79.9%。小學生中屈光不正的檢出率為23.2%，其中近視的檢出率為20.8 %，高度近視的檢出率為2.5%；初中生中屈光不正的檢出率為57.5%，其中近視的檢出率為56.6%，高度近視的檢出率為6.7%；高中生中屈光不正的檢出率為78.8 %，其中近視的檢出率為78.4 %，高度近視的檢出率為12.7%。同時，對每相鄰兩個年級近視增長進行了統計學比較，發現增幅在小學5~6 年級、初中3 年級、高中2~3 年級發展較快。高度近視在不同學段間成倍增長，初中組是小學組的近3 倍，高中組是小學組的近5 倍。

“雖然這個調查是幾年前做的，但還是具有代表性的。不過近兩年來，低年齡組的兒童近視發生率明顯增加。”安徽省低視力康復技術專家組組長、安徽省防盲技術指導中心秘書、中國科大附屬第一醫院眼科副主任醫師梁莉坦言，有的孩子四五歲就已經近視，這和過早、過度使用電子產品有很大的關系。

“我們眼視光中心去年一年的接診量是一萬多人次，其中80%的患者是兒童青少年。”梁莉表示，當下很多兒童青少年近視問題多是由后天環境因素引起的，比如戶外活動時間不足、近距離用眼時間過長等。

危害 近視問題絕不僅是視力下降

“高度近視已不僅僅是戴眼鏡的問題，會出現很多并發癥，如視網膜脫離或眼體出血等病變，甚至嚴重了會致盲。”梁莉表示，近視流行不僅具有普遍性，而且具有嚴重的危害性。

“近視不僅妨礙青少年視力的正常發育，加重了社會和家庭的經濟負擔，增加了眼外傷的機會，并且隨著年齡增加，近視幅度極可能不斷發展為高度近視。而高度近視作為主要致盲眼病，對眼球的傷害是不可逆的。”梁莉提醒，近視的預防要從2至3歲時開始，到醫院做定期屈光檢查，建立視覺健康檔案。家長們尤其要注意，不要培養“宅”孩子，而是要保證孩子每天至少2小時的戶外活動時間，尤其是在幼兒園階段及小學階段。

誤區 這些近視防控誤區注意甄別

誤區一  近視不是病，不用去醫院檢查。

梁莉：青少年視力低下的主要原因是近視，但也可能是一些眼部病變造成，如圓錐角膜、視神經炎等。所以一旦發現孩子視力下降，一定要到正規醫療機構進行眼部體檢和屈光度檢測，明確屈光不正類型（近視、遠視、散光），排除眼部器質性病變，以免耽誤治療。

誤區二  散瞳檢查對孩子眼睛不好，不能散瞳。

梁莉：對青少年近視患者的首次驗光，我們均建議散瞳驗光。孩子眼睛的調節力比較強，散瞳藥水是眼部睫狀肌麻痹劑，用藥后可以檢測出孩子的真實屈光狀態，避免假性近視的結果。在散瞳之前，醫生會對孩子眼部體檢并排除禁忌癥后才使用，藥品本身不會對眼部組織造成傷害，偶有過敏反應，醫生會對癥處理。

誤區三  近視不能戴眼鏡，越戴度數會越深。

梁莉：一旦發生近視，一定要科學驗光配鏡。未矯正的近視是眼視力疲勞的主要原因，視疲勞的存在會造成惡性循環，并成為近視度數進一步加深的原因之一。科學的驗光配鏡是避免視疲勞、獲得清晰舒適視覺效果的主要手段。

誤區四  戴眼鏡不需要看得太清楚，度數配得越高漲得越快。

梁莉：矯正視力低于正常值會造成新的視疲勞，不利于近視發展的控制。科學驗光配鏡的原則是清晰、舒適、持久，客觀屈光度數的測定只是醫學驗光的一部分，還應根據眼位、視功能等綜合考慮后給出配鏡處方。

誤區五  近視可以治療，長大后做激光手術就行了。

梁莉：近視可防可控，但目前還沒有根治的辦法。如果發現孩子有近視后，任由其發展成高度近視（600 度），將加大眼部并發癥的風險，比如玻璃體混濁、視網膜病變、視網膜變性和脫離、白內障、青光眼等。近視度數的加深伴隨著眼軸的增加，長大后即使做了激光手術，但眼軸的加長也是不可逆的，同時眼部并發癥的可能仍然存在。

誤區六  近視了戴眼鏡就行，戴壞了再去換一副。

梁莉：近視的青少年應每半年復查一次。青少年處在生長發育期，隨著身體的發育、近距離用眼的增多，近視處于不斷加深的趨勢中，所以應定期檢查，根據度數變化情況，及時變更眼鏡或選擇其他合適的矯正方法。

誤區七  兒童一定不能配戴隱形眼鏡（角膜接觸鏡）。

梁莉：8 歲以上兒童，經過嚴格的規范檢查和篩選，可考慮選配特殊設計的高透氧性的角膜接觸鏡（角膜塑形鏡）以達到矯正和控制近視的作用。戴框架眼鏡仍是目前矯正青少年近視的主要手段，但對于近視度數增長過快的青少年患者，經檢查篩選可選配特殊功能性的角膜接觸鏡。

時南軍 華玲 方雯 嚴琦 新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 葉曉 鐘虹 劉旸