安徽網  大皖客戶端訊  切除+修復+負壓吸引三管齊下，日前，伴隨張老太左臀部十余年的大包塊被安醫大四附院創面修復外科的手術團隊徹底拿掉，“我終于可以睡個安穩覺了，真是太謝謝安醫大四附院的醫護人員了！”張老太及家人高興不已。

年近九旬的張老太身體一直還算硬朗，十多年前她發現自己左臀部長了一個包塊，因為包塊較小，也沒什么疼痛感，就一直沒在意。不料這些年來包塊越長越大，嚴重影響了張老太的日常生活，左右臀部大小不一，不但讓她坐立難安，還招致了別人異樣的眼光。因包塊位置特殊，張老太一直不愿入院檢查。直到最近，腫痛了大半年的張老太在家人的勸說下同意檢查，輾轉多家醫院未果，經多方打聽，他們來到了安醫大四附院創面修復科住院治療。

入院檢查發現，張老太左臀部隆起一個約12cm*10cm大小的包塊，突出約10cm，類似底大頭小的圓錐形，性質未知，需待進一步病理檢查。包塊表面及周緣皮膚紅腫明顯，中間部分已經破潰，不碰也疼，受壓更疼。家人強烈要求手術，解除張老太的痛苦。

張老太屬于高齡患者，對手術和麻醉耐受性差，全麻下容易引起術后認知功能障礙，術中并發癥及術后鎮痛也是問題，且患者臀部腫塊較大，手術風險高。出于安全考慮，安醫大四附院創面修復科主任方林森決定為張老太一次性施行左臀部巨大皮下腫物切除術+復合組織瓣轉移修復+負壓吸引術。

針對檢查中張老太存在的重度低蛋白血癥、中度貧血、輕度電解質紊亂等問題，手術團隊進行術前治療改善癥狀，進一步排除手術禁忌癥。經過詳細評估討論，麻醉團隊決定為張老太使用腰硬聯合麻醉，這種麻醉方式用藥少，對機體的損傷也比較小。3月20日，在手術室、麻醉科等科室的共同協助下，創面修復科專家團隊為張老太實施腫塊切除術。術中可見張老太左臀腫物的基底部與臀部大肌淺層下緣粘連明顯，界限不清，難以分離；繼續向深層剝離，可見腫物與患者坐骨結節關節囊粘連明顯，手術團隊分別予以離斷淺層的臀大肌肌束、切除關節囊淺層組織，最后完整切除腫物。經過近4個小時的奮戰，手術順利完成，張老太被送回病房，進一步接受治療，腫物切除后形成的組織缺損創面，也將會給予對癥治療處理。

病理送檢結果顯示，張老太左臀的腫物為良性，大小約11cm *10cm *9.5cm，重五百多克，腫物內有大量壞死物，可謂“負重”多年。據悉，張老太術后治療順利，生命體征較好，將于近日出院。夏正國 程丹青