新安晚報 安徽網 大皖客戶端訊 記者昨天從合肥市醫保局獲悉,合肥市職工個人賬戶家庭成員間共濟已可通過微信綁定實現,一張卡最多可以給7名直系親屬支付醫藥費。
根據相關規定,醫保個人賬戶家庭共濟支付關系可分為城鎮職工醫保參保人員間共濟支付、城鎮職工醫保與城鄉居民醫保參保人員間共濟支付、城鎮職工醫保與城鎮職工生育保險間的共濟支付。其中,個人賬戶提供人應為合肥市城鎮職工醫保參保人員,家庭成員特指提供人的直系親屬,包括父親、母親、配偶、子女;個人賬戶享受人應為合肥市城鎮職工、城鄉居民醫保或城鎮職工生育保險參保人員,且待遇狀態正常。
按照要求,一名提供人同一時間最多可與7 名直系親屬建立共濟支付關系,限定父親、母親、配偶和4 名子女。因提供人參保關系轉移或注銷個人賬戶被提取的,家庭共濟支付關系自動終止。
在支付范圍上,家庭共濟可用于享受人的住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等政策范圍內按規定由個人自付的費用,以及各級醫保部門規定的可由個人賬戶支付的其他費用。享受人在協議醫療機構進行住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等醫藥費用結算以及在協議商業保險公司購買規定的商業健康保險產品,無個人賬戶或賬戶余額不足時,系統將自動啟用已建立共濟支付關系的提供人個人賬戶資金支付符合規定的費用。
即日起,參保人員可以通過“合肥醫保”微信公眾號建立家庭共濟支付關系,完成綁定或解綁。目前,安徽省胸科醫院、安徽中醫藥大學第二附屬醫院已先行開通共濟支付結算功能。12月25日會開通所有協議醫療機構家庭共濟支付結算功能。
新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 吳碧琦
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