大皖新聞訊 1歲時不會說任何單字，6歲時不能恰當表達自己的感受或想法，學習困難或者注意力無法持續(xù)，這些也許不僅僅是"貴人語遲"和活潑，還有可能是行為發(fā)育障礙導致，而這些都將可以在中國科大附一院兒科兒童發(fā)育行為門診評估和診斷后進行針對性的康復。記者獲悉，目前該門診為省內(nèi)首個針對行為發(fā)育障礙的專科門診，填補該領域的空白。

為省內(nèi)首個行為發(fā)育領域專科門診

據(jù)了解，目前省內(nèi)關于兒童發(fā)育行為的治療和干預，不同的醫(yī)院將其納入不同的科室，包括兒保科、心理科、精神科、康復科、神經(jīng)科等，沒有一個專門針對發(fā)育行為障礙的門診和科室。中國科大附一院兒科開設的兒童發(fā)育行為門診則填補了這一方面的空白，成為省內(nèi)首個專科門診。

所謂發(fā)育行為障礙，包括語言發(fā)育遲緩、孤獨癥、智力障礙及腦癱所致語言障礙、多動癥、抽動癥、特殊性學習障礙等，而這些今后都可以在發(fā)育行為門診中進行診斷。之所以開設這一專科門診，主要是因為有這部分需求的幼兒越來越多，他們既需要有專業(yè)的診斷，后續(xù)更需要一系列的干預和訓練，行為發(fā)育門診將承擔起這個職能。據(jù)介紹，整個診斷的過程將是系統(tǒng)性的，包括專業(yè)的臨床診斷、系統(tǒng)評估，對于評估后有障礙的幼兒給予個體化干預方案指導、家長課堂及開展訓練課程等。

特教人才培養(yǎng)從高校做起

作為中國科大附一院兒童發(fā)育行為門診的領頭人，徐桂鳳博士是美國愛荷華大學兒童醫(yī)院發(fā)育行為兒科博士后，同時也是美國行為分析協(xié)會認證行為分析師，對于開診以來遇到的形形色色的患兒情況也感觸頗深。"我們門診針對14歲以下的兒童，目前來門診看的年齡最小的是5個月嬰兒，還有9個月的。孤獨癥的就診年齡多在3-4歲，多動癥和學障則多在6-12歲。"徐桂鳳介紹說，5個月的寶寶之所以發(fā)現(xiàn)異常，是因為父母發(fā)現(xiàn)其不能被逗笑，同時和其他人沒有眼神對視。值得慶幸的是，現(xiàn)在的年輕父母接受的信息多，對孩子發(fā)育中各個階段的情況也較為警覺，這些都有利于未來孩子向好的方向轉變。據(jù)悉，該門診目前接診的幼兒和兒童40%來自合肥市。省外占15%，最遠的患者來自烏魯木齊。

目前，徐桂鳳的團隊既有人負責評估，也有人負責診斷數(shù)據(jù)等，她則負責給出干預建議以及家長的養(yǎng)育指導。除了是醫(yī)生，她還有一個身份就是中國科大生命科學與醫(yī)學部的教授。一周三個小時的授課中，涉及到流行病學、心理學等，更多時間是從事兒童發(fā)育行為障礙的科研工作。"我們在這個領域的人才還是有所欠缺，如果想兒童發(fā)育行為未來得到更好的診斷和治療，就需要從高校人才培養(yǎng)的源頭做起。"徐桂鳳說，除了理論知識，在美國多年的發(fā)展與障礙中心和自閉癥中心的從業(yè)經(jīng)歷讓她的課堂更多了一些實踐和案例，這些都將有助于學生更了解發(fā)育行為的內(nèi)涵。

入校前亟待"融合銜接"做支撐

安徽省特殊教育十四五規(guī)劃中提到，要將特教與普校結合，推動特殊孩子在普校的融合教育。對此，徐桂鳳認為，融合教育不僅僅是接收特殊兒童，未來還需要在校內(nèi)給予這部分學生專業(yè)支持。同時還要加大融合銜接教育，讓有發(fā)育行為障礙的孩子進入普校前具備最基礎的入學條件。

"現(xiàn)在幼兒園進入小學提倡幼小銜接，行為障礙兒童進入學校也應該有一個銜接。"徐桂鳳說，這種銜接不是學科知識達到入學標準，更多的是指行為規(guī)范和情緒管理可以滿足其正常入學，讓他們在學校可以做到不影響教學，需要有融合銜接項目做支撐。現(xiàn)在國內(nèi)在接受這部分兒童隨班就讀上已經(jīng)邁出了一大步，但是在進入學校后給予的特殊教育支持還有欠缺。行為障礙兒童從醫(yī)院診斷后進入機構康復，但進入學校后因為缺少專業(yè)師資，無法再得到持續(xù)的康復支持，醫(yī)院和學校、機構彼此脫節(jié)。因此，未來資源的統(tǒng)合還需要政策層面來推動，才能達到融合教育的真正目標。

大皖新聞記者  張曉嶸

編輯 陶娜