新安晚報 安徽網(wǎng) 大皖新聞訊  主動脈瘤被醫(yī)學界稱為藏在人體內(nèi)的“定時炸彈”，一旦破裂其在極短的時間內(nèi)可導致患者出現(xiàn)嚴重失血性休克，死亡率高達80%。近日，在萬里之外的布基納法索唐加多戈醫(yī)院，中國紅十字會第四批援布基納法索醫(yī)療隊隊長、中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）心臟大血管外科副主任醫(yī)師宣海洋和當?shù)蒯t(yī)院心臟外科Sawadogo醫(yī)生攜手，成功開展了布基納法索第一例腹主動脈置換術(shù)，目前，患者已順利出院。

患者出院前與兩位主治醫(yī)生合影

48歲的Siga KAM女士因發(fā)現(xiàn)肚子上可以摸到一個包塊，來到唐加多戈醫(yī)院就診。體檢時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她腹部的包塊會隨著心跳節(jié)律一起“跳動”，于是為她做了主動脈增強CT檢查，發(fā)現(xiàn)腹主動脈末端有一個動脈瘤，瘤體最大直徑約5cm，隨時有破裂大出血的可能。

主動脈是人體最大、最重要的動脈，從心臟發(fā)出，從胸部一直到達腹部。主動脈像一根橡皮管，有彈性，但是，當主動脈某一段出現(xiàn)了病變，使得彈性下降，就會局部膨大起來，像鼓起的“氣球”。擴張到了一定程度，“氣球”承受不住壓力，就會發(fā)生破裂，一旦破裂，會引起大量出血，致使患者死于失血性休克。

為了盡快拆除患者體內(nèi)的“炸彈”，宣海洋醫(yī)生和Sawadogo醫(yī)生馬上組織討論，制定了治療方案：先嚴格控制患者血壓和心率，完成術(shù)前檢查，盡快進行腹主動脈置換手術(shù)治療。

以前布國從來沒有做過此類手術(shù)，也沒有手術(shù)中所需要的人工血管，Sawadogo醫(yī)生隨即聯(lián)系到了國外同行，買到了人工血管。

由于患者的主動脈瘤位于腹主動脈末端和雙側(cè)髂總動脈的分叉處，需要用特定人工血管分別吻合腹主動脈和雙側(cè)髂總動脈。手術(shù)過程中，最大的風險就是大出血，嚴重時會導致患者死亡。

Siga KAM的腹主動脈瘤隨時可能破裂

宣海洋專門從事心臟大血管外科專業(yè)，有著豐富的主動脈血管置換經(jīng)驗，在手術(shù)中對于主動脈血管吻合和控制出血等方面給予了很多建議。

Sawadogo醫(yī)生開心地說:“Doctor Xuan，We have made history by performing the first case of aortic replacement in Burkina Faso! We will do more in the future to improve the health of my people and make a difference in the field of medicine in my country！”（宣醫(yī)生，我們完成了布基納法索第一例腹主動脈置換手術(shù)，創(chuàng)造了歷史！未來，我們將為改善布國人民的健康做出更多的努力，在布國的醫(yī)學領(lǐng)域有所作為！”）

“目前，沒有藥物可以縮小動脈瘤，唯一的解決方法就是盡快手術(shù)。以前，在布基納法索，動脈瘤患者基本上只能去國外進行手術(shù)。”宣海洋說，該例手術(shù)的成功開展給了中方醫(yī)療隊和當?shù)蒯t(yī)院極大的鼓舞和信心，“我們將合作完成更多其他類型的心臟和大血管手術(shù)，為中布對口醫(yī)院合作機制打下良好的基礎(chǔ)，為布國心臟外科的發(fā)展提供更多的支持，造福布基納法索人民。”

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根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《建立30個中非對口醫(yī)院合作機制實施方案》，2021年3月16日，中國紅十字會派遣由12人組成的第四批醫(yī)療隊啟程前往萬里之外的布基納法索開展為期一年的國際人道主義醫(yī)療援助，隊員中就包括中國科大附一院心臟大血管外科副主任醫(yī)師宣海洋和體外循環(huán)灌注師董桂福，其中宣海洋擔任醫(yī)療隊隊長。同時，中國科大附一院與布基納法索唐加多戈醫(yī)院建立對口醫(yī)院合作機制。

到布基納法索的半年時間里，醫(yī)療隊在極其艱苦的條件下，克服缺少手術(shù)耗材和監(jiān)測設(shè)備等多種不利因素，為布國5位心臟病患者成功開展體外循環(huán)下心臟手術(shù)；為10名患有嚴重肺動脈高壓的動脈導管未閉嬰幼兒進行了開胸手術(shù)，最小的只有8個月。

在醫(yī)療隊的幫助下，唐加多戈醫(yī)院成功救治過多例刀刺傷、心包壓塞、縮窄性心包炎、急性胃穿孔、創(chuàng)傷性膈疝等患者，提高了整體醫(yī)療水平。

醫(yī)療隊的工作受到當?shù)刂髁髅襟w的廣泛關(guān)注，也得到中國駐布大使館、當?shù)蒯t(yī)院和同行以及布國人民的充分肯定。

宣海洋 黃歆 新安晚報 安徽網(wǎng) 大皖新聞記者 葉曉

編輯：彭玲