新安晚報 安徽網 大皖新聞訊 不用“劈胸斷骨”,一個小切口,就能在心臟不停跳的情況下為心臟搭橋。近日,安醫大二附院心臟大血管外科團隊為一位冠心病患者成功實施微創左胸小切口(心臟)不停跳冠脈搭橋手術,當天拔除氣管插管,次日搬出重癥監護室,目前患者恢復良好。據悉,這項微創“心”技術目前在省內尚無先例,這一新型手術的引進將為患者心血管診療帶來福音。
來自合肥市瑤海區的孫先生近10年里,時斷時續有胸痛的癥狀,由于疼痛間歇發作,隨后癥狀消失,孫先生對此也未給予足夠重視。直到半個月前,他的胸痛持續加重,才趕忙到家附近醫院就診,醫生經過初步檢查發現患者存在前降支中段心肌橋(即原本在心臟表面的血管,其中一段發生病變,潛行進入心肌,隨著心臟的搏動引起壓迫導致血管缺血)。同時,患者心肌橋近段還由于發生動脈粥樣硬化而導致狹窄90%,發生心梗及猝死的風險非常高,需進行心臟搭橋術。
傳統心臟搭橋手術,需要進行開胸,俗稱“劈胸斷骨”,聽起來十分駭人,因而創傷較大,讓不少患者望而卻步。因為非常懼怕開胸大手術,孫先生和家人經詢問打聽輾轉來到安醫大二附院心臟大血管外科。該院心臟大血管外科盧中團隊對孫先生的情況進行討論及評估,征得患者及家屬同意,決定為孫先生施行左側小切口不停跳心臟搭橋術。盧中介紹,開胸小切口微創心臟搭橋技術是一種全新的心臟血管搭橋手術,選擇在患者肋間開一個小切口,在心臟不停跳下完成心臟搭橋手術,難度極大。
6月29日,心臟大血管外科手術團隊按計劃為孫先生進行了手術,手術過程中,醫生選擇在患者左側第四肋間切開約8cm小切口,使用特殊器械,在肉眼直視下取左側乳內動脈用作橋血管,順利將乳內動脈遠端吻合在前降支遠端,從而解決了病變的心肌橋和狹窄導致的缺血問題,3個小時順利完成手術。術后第二天孫先生轉至普通病房,能下床獨自行走。
據悉,目前國內僅少數大型心臟中心開展左開胸小切口微創心臟搭橋技術,此項手術的成功開展,也標志著安徽省心臟大血管外科冠脈搭橋達國內先進水平。
黃海 戴睿 新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 葉曉
編輯:唐恒鋼
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