安徽網 大皖客戶端訊 對一個79歲的老人來講，本應是安享晚年的年紀，但老汪卻被一種發病率為3.7～11／100萬的血液病“擊中”了——那就是“血栓性血小板減少性紫癜”。老汪命懸一線，經全身血漿置換10次，共使用新鮮血漿2萬余毫升，才重新獲得生的希望。目前，老汪情況穩定，正在進一步治療中。

6月初，家住無為縣某小山村的79歲老人汪某突然出現頭暈乏力，由于老人平素身體很好，就沒有重視，仍堅持去附近農場干活，2天后患者乏力感加重，并出現發熱，此時家人發現患者出現行為異常，胡言亂語，家人將其送入安醫大四附院血液科就診。

經檢查，汪某的血小板顯著低于正常值，全身多處紫癜，并伴有重度貧血且逐漸出現意識障礙、發熱、肝功能障礙等典型“五聯征”表現，被最終確診為血栓性血小板減少性紫癜（TTP）。

“該病是一種少見的以微血管病性溶血，血小板減少性紫癜，神經系統異常，伴有不同程度的腎臟損害及發熱典型五聯征為主要臨床表現，該病發病迅猛，診療困難，病情兇險，病死率高，總體死亡率高達20%，老年患者死亡率更高?！痹撛貉簝瓤浦魅吾t師楊明珍介紹。

時間就是生命。由于老汪的血小板過低，醫護人員立即為他實施了血漿置換治療。在血液科、輸血科等多學科協作及患者家屬的全力配合下，老汪連續4次置換血漿，聯合激素應用。隨著治療有條不紊的進行，老汪神志逐漸清醒，各項指標逐漸好轉，血小板呈上升趨勢，醫護人員在欣喜之余也看到了希望。

但2天后，老汪的病情又出現了反復，患者再次出現精神神志異常，血小板再次下降。血液內科專家團隊立即組織科內疑難病例討論，積極予以調整治療方案，在大家共同努力下，老汪的血漿置換再次進行，在連續行血漿置換6次后，患者血小板升至84*10^9/L，精神完全恢復正常，可在家人陪同下下床活動。

在整個治療過程中，患者共使用新鮮血漿2萬余毫升。血液內科主任醫師楊明珍介紹，“TTP是一類少見病，起病兇險，部分患者早期癥狀不典型，易漏診誤診，臨床醫生應全面分析，盡早明確診斷，及時進行血漿置換，挽救患者生命。”

劉莉俠 付艷 新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 葉曉