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虛構8次異地就醫(yī)住院騙取醫(yī)保38萬 患癌男子涉嫌詐騙被起訴

安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 日前,銅陵市銅官區(qū)人民檢察院以涉嫌詐騙罪對以偽造證明材料的手段騙取醫(yī)療保險基金的王某某提起公訴。

2018年9月,銅陵開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。專項行動期間,銅陵市社保中心通過異地核查發(fā)現(xiàn),王某某有重大偽造相關報銷材料詐騙醫(yī)保基金嫌疑,遂向公安機關報案。

經(jīng)查,王某某于2007年查出患有肝癌,至2019年期間一直在銅陵市立醫(yī)院治療,并曾于2008年、2014年兩次到上海東方肝膽外科醫(yī)院醫(yī)治。在上海就醫(yī)期間,其從賣藥的“黃牛”處得知,可以利用假住院發(fā)票、病歷材料報銷醫(yī)保基金。因長期治療費用較高,在“黃牛”的誘使下,王某某遂打起了利用假醫(yī)療票據(jù)報銷的主意。

2017年2月至2018年9月期間,王某某先后8次虛構異地就醫(yī)住院的事實,利用從“黃牛”處獲取的偽造的復旦大學附屬中山醫(yī)院和上海東方肝膽外科醫(yī)院的住院發(fā)票、病人費用清單等相關報銷材料,到銅陵市社會保險事業(yè)管理服務中心進行報銷,騙取銅陵市醫(yī)療保險基金共計38萬余元,上述錢款均被其用于購買抗癌藥物及日常治療。

近日,銅官區(qū)人民檢察院依法以詐騙對王某某提起公訴,綜合考慮其經(jīng)濟條件和身體狀況,建議法院對其酌情從輕處罰。

檢察官提醒,身患重病雖令人同情,但騙保行為實不可取。社保是民生之基,也是經(jīng)濟社會發(fā)展的穩(wěn)定器和減震器,更是人民生活的有力保障。因為個人的困難,用不正當途徑騙取醫(yī)保基金,看似是個人謀取利益的行為,實則是損害了其他參保人員的權益,危害了醫(yī)療保險制度,實在是得不償失。

陶紅麗 吳彬 新安晚報 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者  王吉祥

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