安徽網 大皖客戶端訊 霍邱發布8月15日上午發布消息說,霍邱縣第一人民醫院發布了緊密型縣域醫共體轉診轉院告知書。
記者從該發布了解到,按照霍邱縣委縣政府《緊密型縣域醫共體建設實施方案》(邱辦【2019】13號)和縣醫保局、縣衛健委《關于加強城鄉居民醫療保障轉診轉院管理的通知》(霍醫?!?019】44號)等文件要求,為了方便就醫,使您最大程度享受醫保補償報銷政策,2019年8月8日起,霍邱一院緊密型縣域醫共體將提供一站式轉診轉院服務,屆時,霍邱一院16家分院(城關、新店、石店、周集、馮井、戶胡、開發區、范橋、高塘、河口、烏龍、王截流、邵崗、白蓮、臨水、龍潭)將不再辦理縣外轉診轉院手續,所有縣外就醫轉診轉院手續由霍邱一院醫保辦統一辦理,在這里,您將享受到便捷、高效的一站式服務(咨詢電話:0564-6032723;0564-6010881,投訴電話:0564-6032702)
一,您需要知道的縣外就醫分三種情況,具體規定如下:
1、參加居民醫保人員就醫時,應首先選擇各鄉鎮分院就近就醫(急診重癥及長期居住外地除外),各分院不能診治的轉到縣一院,縣一院將按照您的病情進行治療或一站式轉診。
2、急危重癥患者急診、搶救收治入院,依據參?;颊呤自\病歷或其他證明材料(如救護車收費收據等)認定后,報銷比例不受影響。
3、外出務工(經商)或長期居住外地人員在當地就醫的,本人或直系親屬在每年年初或者入院前攜帶并提供:務工地、經商地、長期居住地提供的勞動合同、居住證或其他工作、生活相關材料(比如:生活地水電費收據、寬帶網絡使用費等)等,到縣一院醫保辦進行認定后辦理備案登記,備案登記后,一年內有效。
二,普通住院起付線與報銷比例,具體規定如下:
六安市內一級及以下醫療機構(各鄉鎮分院)起付線200元,起付線以上至500元(含500元),報銷比例70%;500元以上的,報銷比例90%;
六安市內二級和縣級醫療機構(市、縣二級醫院)起付線500元,起付線以上至1000元(含1000元),報銷比例70%;1000元以上的,報銷比例80%;
六安市內三級醫療機構起付線700元,報銷比例70%;
六安市外安徽省內醫療機構起付線2000元,報銷比例60%;
安徽省外醫療機構起付線按當次住院總費用20%計算(不足2000元的按2000元計算,最高不超過1萬元),報銷比例55%。
三,患者自行要求轉縣外就醫,未經縣一院轉診直接到縣外住院的,報銷比例在規定標準基礎上下降10%。
自行要求轉縣外就醫,需簽訂知情同意到縣一院醫保辦備案后,可在上級定點醫療機構辦理即時報銷。
實行舉報有獎制。舉報醫務人員不履行轉診轉院手續,倒賣病人獲取回扣、提成,經查實,給予舉報人獎勵200元/例(單次住院醫療費用1萬元以下),500元/例(單次住院醫療費用1萬元以上)。舉報電話:0564-6032702(醫共體行風監督辦公室)。
霍政訊 新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 竇祖軍
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