安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 記者從南陵縣醫(yī)保局獲悉，2019年，南陵縣醫(yī)保局積極依托縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，把大病保險、醫(yī)療救助等報銷方案嵌入其中，詳細(xì)梳理業(yè)務(wù)流程、研究方案實現(xiàn)方式、開發(fā)升級軟件系統(tǒng)，最終在蕪湖市率先實現(xiàn)在報銷城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的同時，對大病保險和醫(yī)療救助完成一站式結(jié)算，極大地方便了就醫(yī)群眾。

經(jīng)過近半年的努力，南陵縣醫(yī)保局于6月6日實現(xiàn)了參合居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助在縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療信息系統(tǒng)一站式結(jié)算（其中，醫(yī)療救助一站式結(jié)算對象為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療信息系統(tǒng)中已標(biāo)識的城鄉(xiāng)特困對象、低保、重點優(yōu)撫對象和孤兒），真正做到讓群眾“少跑一趟”、“少跑兩趟”，極大地方便了參合群眾享受綜合醫(yī)療保障服務(wù)，切實增加醫(yī)保獲得感。

一站式結(jié)算覆蓋省內(nèi)所有即時結(jié)報定點醫(yī)療機構(gòu)，以及在經(jīng)辦機構(gòu)報銷的所有患者。以2018年為例，低保、城鄉(xiāng)特困對象、重點優(yōu)撫對象住院報銷近10000人次，其中在南陵縣內(nèi)醫(yī)院直接救助的僅約2000人次，其他均需手工辦理。實行一站式結(jié)算以后，上述救助對象均可在報銷基本醫(yī)保的同時直接享受醫(yī)療救助，手工辦理量將減少近80%。

經(jīng)南陵縣民政部門了解，全年新增低保、城鄉(xiāng)特困對象、重點優(yōu)撫對象約1000人左右，主要是患有大病的城鄉(xiāng)居民，新增對象多數(shù)需要醫(yī)療救助。為解決此類人群的一站式結(jié)算問題，在前期試運行的基礎(chǔ)上，再次升級縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，根據(jù)縣民政部門提供的動態(tài)調(diào)整信息，按月將救助對象維護進信息系統(tǒng)，維護后新增救助對象，可以直接享受“一站式”結(jié)算，大幅提升救助時效。

此前，縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算操作人員在辦理合作醫(yī)療報銷之后，需要另行登錄民政“一站式救助”系統(tǒng)重新調(diào)取數(shù)據(jù)，完成民政對象的醫(yī)療救助，并打印民政結(jié)算單。現(xiàn)行一站式結(jié)算在辦理合作醫(yī)療報銷時，自動增加“大病保險”和“醫(yī)療救助”金額，真正實現(xiàn)“一單式”操作，工作效率明顯提高。

陳文俊 新安晚報　安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 孫芮