據(jù)揚子晚報報道　走進老年人的房間、湊近老年人的身邊，你是否也曾聞到一股奇怪的味道？近日，“身上有老人味可能是疾病信號”沖上微博熱搜，引發(fā)廣大網(wǎng)友的討論。南京市中醫(yī)院老年病科副主任中醫(yī)師張冠成表示，無論中西醫(yī)，在臨床中不尋常的氣味確實是重要的“信號”，門診中也不乏有老人就是因為被說有著特殊的、讓人不太能接受的氣味前來就診。例如爛蘋果味可能預(yù)示較為嚴重的糖尿病、氨臭味可能預(yù)示腎臟問題，腐臭酸臭味可能預(yù)示口腔、胃的問題……

是真的！老人味可能源于2-壬烯醛分泌量加大

“‘老人味’確實是存在的，還可以細分為生理性和病理性兩種。”張冠成告訴記者，門診中也不乏有老人就是因為被說有著特殊的、讓人不太能接受的氣味前來就診。

為何年紀大了就會產(chǎn)生老人味？專家介紹，首先這種特殊體味的來源之一是一種叫做2-壬烯醛的物質(zhì)。相關(guān)研究表明，2-壬烯醛是一種不飽和醛，本身就具有令人不快的油膩味和腐草味。有國外的研究報告中顯示，在中老年人群中可以檢測到這種物質(zhì)，且隨著年齡增長、人體衰老，這種物質(zhì)分泌量會加大，并在日常代謝中通過汗腺散發(fā)。因此如果中老年人長期待在密閉環(huán)境中，特別是天冷的時候不經(jīng)常開窗換氣，就很容易使這種氣味堆積，甚至彌漫開來。而這也是“老人味”的生理性原因之一。

而與此同時，清潔不到位也是重要的生理性原因。“比較多見的如口腔、皮膚、會陰部，這些部位如果屬于清潔或者清潔不到位，也會產(chǎn)生不好的氣味”，專家解釋道。

別忽視！這幾種氣味代表的疾病很典型

張冠成告訴記者，除了生理性的原因之外，病理性的“老人味”就更值得引起重視，因為它們可能正是疾病的“信號”。他解釋，因為人呼出的氣體基本就是氧氣、二氧化碳、氮氣、水蒸氣以及代謝過程中產(chǎn)生的各種有機氣體，這些有機氣體都是通過血液循環(huán)進入呼吸系統(tǒng)再排出體外的。當(dāng)身體出現(xiàn)了疾病，某種或者幾種氣體的濃度超出一定范圍，就有可能散發(fā)異味。

“最常見、好判斷的就是有些人身上會聞到一股尿味，其實也就是氨臭味。”張冠成指出，氨臭味是腎臟健康出現(xiàn)問題的典型代表。由于腎功能不佳導(dǎo)致體內(nèi)的廢物無法正常排出，滯留在體內(nèi)的水溶性毒物隨著血液循環(huán)跑到全身，因此流汗或用嘴巴呼吸的時候，這股特殊的尿味或者說氨的氣味就會冒出來。不過值得注意的是，有些口腔問題、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)問題也會產(chǎn)生類似的異味。

而另一種典型的“異味”就是爛蘋果味。“對于醫(yī)生來說，這是特別具有針對性的異味，很可能與糖尿病相關(guān)，而且是血糖控制較差而出現(xiàn)的酮癥。”張冠成介紹，當(dāng)嚴重的糖尿病患者血糖沒有控制好，長期超標時，體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)會加速分解產(chǎn)生酮體擴散到血液中，使得呼氣就會散發(fā)出一種酸酸的爛蘋果味道。“這樣的情況在臨床上時有發(fā)生，就需要立刻進一步檢查并且治療。”

此外，張冠成提醒，因為現(xiàn)在感染幽門螺桿菌的人不在少數(shù)，感染后也可能出現(xiàn)口臭。而上呼吸道疾病如鼻竇炎、咽喉炎或扁桃體炎，也可能因分泌物黏附于舌根或口咽部產(chǎn)生腐敗氣味。

可去除！專家為您支幾招

“西醫(yī)診治看重氣味的辨別，中醫(yī)‘望聞問切’的‘聞’除了用耳朵聽，也有用鼻子聞的意思，因此氣味確實是不容忽視的‘疾病信號’。”張冠成建議，對于老人及其家人來說，除了重視這些信號及時就醫(yī)外，對于非病理性的氣味也可以從以下幾個方面去除：

1.加強清潔，尤其注意口腔、耳后、頸部、四肢、會陰部的清洗。如果佩戴假牙還需留意假牙的清潔護理；房間應(yīng)通風(fēng)散氣，衣物要適時更換。

2.清淡飲食，多吃富含維生素和抗氧化物的食物，如蔬菜水果、堅果類食物。減少高糖、高碳水、高脂肪、高鹽的食物攝入。

3.增加運動，65歲及以上的成人每周至少要進行150~300分鐘的中等強度有氧身體活動，運動方式應(yīng)多樣化，如快走、慢跑、跳舞等，中國傳統(tǒng)保健運動五禽戲、八段錦、太極拳也是不錯的選擇。揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖