央廣網(wǎng)北京1月3日消息（記者 雷妍）據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》顯示，我國(guó)6歲以下兒童和6至17歲兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到10.4%和19%，且超重肥胖率逐年增加，整體超重和肥胖人群基數(shù)繼續(xù)擴(kuò)大，平均每5個(gè)孩子中就有一個(gè)“小胖墩”，并且有40%至80%的兒童肥胖可延續(xù)至成年，肥胖已經(jīng)成為威脅我國(guó)兒童青少年身體健康的一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。陜西省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張曉燕認(rèn)為，兒童超重肥胖要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

“肥胖是指由多種因素引起的能量攝入超過(guò)了能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)參考值范圍的一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。”張曉燕介紹，肥胖的形成原因很復(fù)雜，受遺傳、環(huán)境、基因、內(nèi)分泌代謝性疾病、藥物等多重因素影響。數(shù)據(jù)顯示，在最常見(jiàn)的兒童內(nèi)分泌疾病當(dāng)中，肥胖位列第一，性早熟位列第二。

肥胖不僅被世界衛(wèi)生組織認(rèn)定為是一種慢性疾病，還是許多慢性疾病的共同危險(xiǎn)因素。張曉燕介紹，如果不在兒童時(shí)期加以干預(yù)和防控，肥胖對(duì)人體的危害將持續(xù)到成年期。“因?yàn)椴糠址逝殖氐暮⒆釉诰驮\的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓、糖耐量的異常，血脂異常等慢性病的表現(xiàn)。成年以后，這些孩子的冠心病，腦卒中以及糖尿病、癌癥等風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。”

目前，兒童肥胖癥主流的治療干預(yù)手段包括生活習(xí)慣的干預(yù)、心理行為的干預(yù)、藥物治療以及代謝減重手術(shù)。其中，健康規(guī)律的生活習(xí)慣是干預(yù)兒童肥胖癥的主要手段。張曉燕建議，家長(zhǎng)要加強(qiáng)孩子的飲食指導(dǎo)，保證讓孩子規(guī)律進(jìn)食。早餐一定要讓孩子吃好，一般來(lái)說(shuō)，早餐提供的能量應(yīng)該占到全天能量的25%到30%，午餐占全天能量的30%到40%，晚餐也是30%到40%。在中國(guó)居民膳食指南中提到，人類(lèi)每天能攝入的食物種類(lèi)最好能達(dá)到12種，包括谷類(lèi)、肉類(lèi)、蔬菜、水果、奶豆制品、堅(jiān)果等。同時(shí)要盡可能減少孩子點(diǎn)外賣(mài)或者在外就餐的情況。在進(jìn)餐時(shí)，要營(yíng)造一個(gè)相對(duì)輕松愉快的就餐氛圍，讓孩子能夠?qū)Ｗ⒊燥垼苊庾尯⒆舆叧燥堖吙词謾C(jī)，影響食物消化和吸收。

另一方面，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)是幫助肥胖孩子減重和保持健康的關(guān)鍵手段。張曉燕表示，要培養(yǎng)孩子的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不要讓孩子久坐不動(dòng)。可以帶孩子參加一些戶(hù)外活動(dòng)，給孩子培養(yǎng)一種或者一種以上他比較喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，每天堅(jiān)持鍛煉是最重要的。比如，家長(zhǎng)可以陪孩子慢跑、騎單車(chē)、游泳或打籃球，這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)孩子都是非常有益的。

藥物干預(yù)則不建議在小于16歲的超重但不肥胖的孩子中使用。張曉燕表示，很多肥胖引起的并發(fā)癥都可以通過(guò)減重恢復(fù)到正常水平。因此，出現(xiàn)并發(fā)癥以后，首先要控制體重和減重，再根據(jù)他不同的并發(fā)癥是否達(dá)到相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)給予相應(yīng)的適合兒童的一些藥物進(jìn)行治療。

張曉燕認(rèn)為，干預(yù)兒童肥胖癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患兒家長(zhǎng)、老師和醫(yī)務(wù)人員共同參與。一般要持續(xù)一年以上，才能形成一個(gè)很好的生活方式。