據(jù)極目新聞:近日,極目新聞?dòng)浾邚奈錆h市金銀潭醫(yī)院門診獲悉,該院接診了兩名被狗咬傷的患者,被咬后未對(duì)傷口做任何處理,結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。對(duì)此,武漢專家提醒,一旦被貓狗等動(dòng)物咬傷,一定要盡快進(jìn)行暴露后預(yù)防處置,以免導(dǎo)致不良的后果。
兩男子被狗咬傷未處理傷口導(dǎo)致嚴(yán)重后果
王先生(化姓)今年67歲,來(lái)自河南,家里養(yǎng)了一只小狗。兩個(gè)月前,在家和小狗玩耍時(shí),王先生的右腳無(wú)名指不小心被狗牙齒劃到,立馬出血了。但自認(rèn)為是小傷口,沒有對(duì)其作任何處理,也沒有去打狂犬病疫苗。幾天后,王先生開始出現(xiàn)吞咽困難、畏光、恐水、怕風(fēng)等癥狀,逐漸出現(xiàn)全身抽搐和意識(shí)障礙。8月20日,在家人的陪同下來(lái)到武漢市金銀潭醫(yī)院急診科就診。
8月23日,該院感染性疾病科也接診了一名被狗咬傷的患者,經(jīng)醫(yī)生介紹,39歲的蘇先生(化姓),在小區(qū)散步,被別人養(yǎng)的寵物狗咬傷,想著是家養(yǎng)的狗,應(yīng)該打過(guò)疫苗,因此沒在意,既沒有處理傷口,也未接種疫苗。來(lái)醫(yī)院治療時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱、恐水、四肢抖動(dòng)等癥狀。
武漢市金銀潭醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任吳文娟告訴極目新聞?dòng)浾撸瑑擅蝗幕颊撸际且蚝鲆晜谇逑聪荆⑶沂沁^(guò)了一段時(shí)間,出現(xiàn)癥狀后才來(lái)醫(yī)院就診治療。她介紹,狂犬病易感動(dòng)物主要包括犬科、貓科及蝙蝠、狐、豺、貓鼬、浣熊等野生動(dòng)物。該病毒會(huì)通過(guò)破損的皮膚或黏膜侵入人體,如不及時(shí)規(guī)范處理,感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)增高。因此,被這些動(dòng)物咬傷后,要第一時(shí)間對(duì)傷口進(jìn)行處理,并盡早使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑,接種狂犬病疫苗。
被動(dòng)物咬傷抓傷應(yīng)及時(shí)就診
如何做好被咬后的傷口處理?武漢市金銀潭醫(yī)院急診科主任涂超表示,如被疑似狂犬病的動(dòng)物咬傷、抓傷或傷口被舔舐,應(yīng)立即就診。原則上需對(duì)每處傷口進(jìn)行徹底的沖洗、消毒以及后續(xù)的外科處置。及時(shí)、科學(xué)和徹底地進(jìn)行暴露后預(yù)防處置,進(jìn)行疫苗接種和被動(dòng)免疫制劑注射,能夠避免狂犬病的發(fā)生。
涂超介紹,根據(jù)傷口的嚴(yán)重程度將暴露分為三個(gè)級(jí)別。對(duì)于接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物、完好的皮膚被寵物舔,屬于一級(jí)暴露,無(wú)需處置;對(duì)于裸露的皮膚被輕咬或輕微抓傷、擦傷但沒有出血,屬于二級(jí)暴露,需要處理傷口并接種狂犬病疫苗;對(duì)于單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷、破損的皮膚被舔舐、開放性傷口或黏膜被唾液污染等情況,則屬于三級(jí)暴露,不僅要盡快處理傷口和接種狂犬病疫苗,還需要盡早注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
他補(bǔ)充說(shuō),日常出現(xiàn)暴露后,我們要學(xué)會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行初步處理,首先用肥皂水和流動(dòng)清水,交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘;徹底清洗后,再用碘伏或其它具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑,消毒處理傷口內(nèi)部;然后盡快到醫(yī)院進(jìn)行外傷處理,如清創(chuàng)、組織修復(fù)等。
“一定要做好暴露后處置,這是被咬后預(yù)防狂犬病的唯一有效手段。”涂超提醒,平日要加強(qiáng)自我防護(hù),避免被動(dòng)物抓傷、咬傷;若被動(dòng)物抓傷、咬傷,市民應(yīng)及時(shí)就診,不可盲目處理。
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