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合肥21歲男子發熱后被診斷為“紅斑狼瘡” 醫生:這種病并非女生“專利”

大皖新聞訊 21歲的張洋(化名)是合肥市某高校的學生。近日,張洋一到晚上就開始發燒,休息幾天后,癥狀逐漸加重,雙手關節開始腫痛,全身肌肉酸痛。

他在家人陪同下來到安徽省公共衛生臨床中心(安醫大一附院北區)就醫,經過詳細排查,診斷為系統性紅斑狼瘡。專家提醒,此病多見于女性,女性發病率是男性的十倍,但并非女性"專利",男性也會患病,出現癥狀應及時就醫。

據了解,張洋是一名在校大學生,身體一直很健康。前段時間,張洋莫名開始發熱,體溫最高時達39℃。雙手關節腫痛,全身肌肉酸痛,面部還出現了皮疹。完善相關檢查后,醫生發現其自身抗體多項陽性,并且存在白細胞減少、貧血、肌酐升高、補體下降,初步診斷為"系統性紅斑狼瘡",立刻轉入腎內風濕科接受治療。在腎內風濕科,張洋再次完善系統性紅斑狼瘡的相關檢查,確定了疾病高活動度,被予以糖皮質激素、免疫球蛋白、免疫抑制劑及生物制劑等積極治療。經過數日治療,張洋發熱消退,病情好轉出院。

"醫生,怎么會是紅斑狼瘡?不是只有女生才得這個病嗎?會不會弄錯了?"面對張洋的不解,腎內風濕科主任張璟解釋:系統性紅斑狼瘡雖然多見于女性,女性發病率是男性的十倍,但并不是說男性就不會患此病。系統性紅斑狼瘡是一種"狡猾"的自身免疫性疾病,臨床表現多樣,如果不能及時發現并予以有效治療,患者的死亡風險將顯著增加。

張璟介紹,系統性紅斑狼瘡可累及全身多系統,包括患者的皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、腎、腦、頭發等,疾病不同時期臨床表現不同。患病早期,患者可有發熱、乏力、食欲減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等癥狀。有的患者就診時有特定的癥狀,如脫發或面部紅斑。而有的患者就診時有多種癥狀,如高燒、關節痛、指端皮疹、雙手雙足遇涼后發白發紫、反復口腔潰瘍等。張璟提醒,發現發熱原因不明又伴有多個系統損傷的癥狀,一定要認真排查患有系統性紅斑狼瘡的可能性,以免錯過最佳的治療期。

張璟介紹,系統性紅斑狼瘡不同于其他疾病,治療時間需要數年,一定要定期復查并遵從醫囑服藥,切不可自行調整藥物,以免病情反反復復不能緩解從而造成內臟不可逆損害。

大皖新聞記者 葉曉 通訊員 張梅 付艷

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