新安晚報 安徽網 大皖新聞訊 2021年3月1日起,國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)開始執行。新安晚報、安徽網、大皖新聞記者從安徽省醫保局了解到,新版醫保藥品目錄已經在安徽全面啟用,其中221種國家醫保談判同品規藥品在安徽省藥品集中采購平臺掛網,并完成信息系統目錄庫數據更新維護工作。目前,安徽已經順利通過國家醫藥服務管理司調研組在安徽省藥采中心、省屬醫院和基層衛生服務中心的實地檢驗,老百姓看病買藥可以使用新版目錄支付報銷了。
本次國家新版醫保藥品目錄共有2800種藥品,其中119種藥品被調入目錄,29種藥品被調出目錄,西藥1426種,中成藥1374種,中西藥比例基本持平。
為順利推進國家新版醫保藥品目錄執行,安徽結合實際,做好配套政策同步跟進。據介紹,安徽省醫保局對221種協議期談判準入藥品設置了全省統一執行的個人先行支付比例,在全面執行國家新版藥品目錄各項規定的同時,確保醫保基金可持續發展。同時,將新版藥品目錄調入、調出藥品同步調入、調出基金支付范圍,同步貫通醫院藥店購藥“雙通道”,促進藥品目錄在全省落地,保障參保群眾就醫購藥需求。
解讀:新版醫保藥品目錄帶來哪些新變化?
醫保能報銷的藥品更多了
與往年相比,本次醫保藥品目錄調整看點之一是談判降價調入的藥品數量最多、惠及的治療領域最廣泛。
在2800種藥品中,新調入的藥品是119種。這些藥品共涉及31個臨床組別,包括慢阻肺用藥、紅斑狼瘡用藥、抗抑郁癥用藥等,還包括糖尿病用藥等慢病藥物,占所有臨床組別的86%。不僅患者受益面更廣,原本得100%自費的藥,調入后只需承擔個人自付部分就可買到,患者就醫負擔大大降低。
其中,最新版國家新冠肺炎治療方案所列藥品已全部納入新版國家醫保藥品目錄,如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等。新增了17種抗癌藥,包括PD-1、侖伐替尼等新藥、好藥。值得一提的是,2020年8月17日前上市的藥品均被納入本次目錄調整的范圍,其中有16種新上市的藥品被調入目錄,以滿足患者對新藥的需求。
而“被清退”的29種藥品,主要是臨床價值不高且可替代,或者被藥監部門撤銷文號成為“僵尸藥”等。這些藥品的調出,將為更多新藥、好藥納入目錄騰出空間。
新納入藥品平均降價50.64%
國家醫保局表示,本次目錄調整,共有162種藥品進行了談判,119種藥品談判成功,成功率為73.46%,談判成功的藥品平均降價50.64%。從患者負擔情況看,通過談判降價和醫保報銷,預計2021年可累計為患者減負約280億元。
以最受關注的抗癌藥為例,2018年國家醫保局組織開展了抗癌藥專項準入談判,最終17種藥品談判成功納入目錄,并于2020年底協議到期。國家醫保局對價格或費用偏高、基金占用較多的14種獨家藥品進行降價談判,這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經過談判,14種藥品均談判成功并保留在目錄內,平均降價43.46%。經測算,14種抗癌藥降價,預計2021年可為癌癥患者節省30多億元。
在兒童用藥方面,新版目錄共收錄7種兒科用藥,充分考慮到了藥物的安全性與有效性,藥物均以口服液、顆粒為主,易于患者服用。
新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 吳碧琦
編輯:陶娜
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