大皖新聞?dòng)?/strong> 年僅四十余歲的糖尿病患者因不慎壓傷致足底破潰、流膿,遷延不愈,面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。11月22日,“小葉醫(yī)探”從合肥市第二人民醫(yī)院了解,該院近日為一名2型糖尿病患者實(shí)施了骨膜牽張手術(shù),原本面臨截肢的右足最后成功保住了。
骨膜牽張術(shù)助“年輕糖友”免遭一“截”
家住廬江的蕭先生今年44歲,是2型糖尿病患者。3個(gè)月前不慎壓傷,導(dǎo)致右足底破潰、流膿、疼痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了右足拇趾、第二趾、第三趾截肢術(shù),術(shù)后予以反復(fù)換藥等治療無明顯效果。隨后,蕭先生在家人的陪同下來到合肥市第二人民醫(yī)院。
入院后,醫(yī)生進(jìn)行了仔細(xì)檢查,蕭先生被診斷為2型糖尿病性足壞疽,右足皮膚感染性竇道、壞死性筋膜炎。足部的血運(yùn)功能很差,傷口不愈合,導(dǎo)致感染進(jìn)一步加重,如果繼續(xù)惡化將會(huì)截肢。
經(jīng)過評(píng)估,該院顯微手足修復(fù)重建外科副主任醫(yī)師王紹錢為患者實(shí)施了骨膜牽張手術(shù),進(jìn)行了右側(cè)脛骨微型截骨,置入骨膜牽張鋼板,并對(duì)右足清創(chuàng),修復(fù)慢性潰瘍。
“以前的腳踢到鋼板都沒感覺,一年四季都是冰涼的,這次手術(shù)后第三天腳就有熱氣了,能感覺到疼了。”蕭先生術(shù)后表示道。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,蕭先生的患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)逐漸恢復(fù)正常,傷口內(nèi)長(zhǎng)出大量新鮮肉芽組織,傷口慢慢愈合,近日順利出院。
糖尿病患者需尤其注意足部衛(wèi)生和保護(hù)
“糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致足部血液循環(huán)不暢?!蓖踅B錢表示,糖尿病足容易發(fā)生潰瘍和感染,甚至可能出現(xiàn)壞疽,是導(dǎo)致截肢和殘疾的主要原因。
王紹錢介紹,骨膜牽張術(shù)通過向骨膜下置入一枚牽張鋼板,對(duì)骨膜進(jìn)行持續(xù)、穩(wěn)定、緩慢地牽張,激活組織的再生能力,促進(jìn)骨骼及其附著的肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)再生長(zhǎng)。而下肢微血管網(wǎng)再生,可改善缺血患肢血供,促進(jìn)潰瘍愈合,避免大范圍截肢,最大程度保障了患者生活質(zhì)量。
值得注意的是,專家提醒,預(yù)防糖尿病足,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,與醫(yī)生保持溝通,及時(shí)了解自己的病情和治療方案。同時(shí)要定期檢查足部,注意足部衛(wèi)生和保護(hù),選擇舒適合腳的鞋子,避免擠壓和受傷。如果發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)感覺減退或消失、顏色改變、溫度異常、水腫、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
大皖新聞?dòng)浾?葉曉 見習(xí)記者 張婉馨 通訊員 胡小麗 實(shí)習(xí)生 劉園園
編輯 彭玲
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