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大皖新聞訊 日前，省衛(wèi)健委發(fā)布提醒，近期正值肺炎支原體流行季節(jié)，因肺炎支原體感染導致的肺炎患兒人數(shù)大幅增多。合肥各家醫(yī)院就診情況如何？日前，記者從多家醫(yī)院了解到，近期兒科發(fā)熱患兒大幅增加，有三甲醫(yī)院兒科單日接診的發(fā)熱患兒超過800人次，其中不少是肺炎支原體感染患者。專家提醒，孩子如果出現(xiàn)反復持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽、呼吸費力等癥狀要及時就醫(yī)。

現(xiàn)象：孩子反復高熱干咳

近期，不少醫(yī)學博主發(fā)文稱今年是“支原體感染”流行大年，并表示自己所在的醫(yī)院已經(jīng)接收了許多由肺炎支原體感染發(fā)展為肺炎的患者。在評論區(qū)，網(wǎng)友們分享了自家孩子感染后的癥狀和治療，“我家孩子支原體感染，住院十三天了，還是咳嗽，心疼孩子。”“我家開學之前就經(jīng)歷了，住院九天，吊水十天。”……記者注意到，據(jù)家長反饋，大部分孩子表現(xiàn)為反復高熱、夜間干咳不斷。

在中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）兒科門診，前來就診的患兒絡繹不絕。“最近一段時間發(fā)熱患兒確實有所增多，主要是肺炎支原體和病毒感染。”中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）兒科主任醫(yī)師陳名武表示，肺炎支原體肺炎是一種比較常見的呼吸道感染性疾病，發(fā)病沒有明顯的季節(jié)性特點，一年四季都可發(fā)生，但是有明顯的流行年份。與往年同期相比，今年的患兒數(shù)量確實有所增加。

記者了解到，近期合肥多家醫(yī)院兒科、呼吸內(nèi)科門診都接收了不少肺炎支原體感染患者。“今年肺炎支原體感染的患兒確實比較多，多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可感染、發(fā)病。”合肥市第一人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李朝友表示，隨著二孩家庭的增多，家庭內(nèi)容易出現(xiàn)交叉感染，因此5歲以下的患兒也比較多見，今年他接診的年齡最小的患兒才幾個月大。

特點：嬰幼兒癥狀相對較重

肺炎支原體感染有哪些臨床表現(xiàn)？“肺炎支原體感染患兒的臨床表現(xiàn)具有很大的個體化差異，輕者可不發(fā)病，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染；重者可致肺實變、胸腔積液、壞死性肺炎等。”陳名武表示，患兒以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。患兒咳嗽較為劇烈，多數(shù)患兒精神狀況良好，而嬰幼兒癥狀相對較重，可出現(xiàn)喘息或呼吸困難。

記者了解到，從目前各家收治的患兒情況來看，本輪支原體肺炎呈現(xiàn)出病程長、病情重、合并癥多等明顯特征。“ 兒童肺炎支原體治療主要是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，但今年的支原體肺炎重癥的多、耐藥的多。”合肥一家三甲醫(yī)院兒科主任透露，今年難治和重癥支原體感染的病例有明顯增加，增幅大約在30%以上。

“肺炎支原體感染患兒我們一般都是在門診治療，但是也有一些比較嚴重的病例需要住院治療，比如大葉性肺炎、壞死性肺炎、胸腔積液等。”陳名武表示，重癥患兒雖然療程相對較長，但肺炎支原體肺炎多數(shù)預后良好。

提醒：細心觀察咳嗽情況

需要注意的是，支原體肺炎雖然癥狀上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是細菌也不是病毒，是一種特殊的病原體，所以，不少家長如果初期沒有引起重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，不但不對癥、沒效果，還會耽誤最佳的治療時機。

那么，家長在什么時候應該帶孩子到醫(yī)院就診呢？“對于家長來說，一個簡單方法是觀察患兒的咳嗽情況。該病主要表現(xiàn)為不同程度發(fā)熱、咳嗽，一開始是干咳，慢慢可能發(fā)展為頻繁的陣發(fā)性咳嗽，甚至影響到吃飯和睡眠。”陳名武表示，如果患兒出現(xiàn)反復高燒、反應差、呼吸費力、呼吸頻率增快等表現(xiàn)，家長應及時帶孩子到醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)、病程長短，鑒別是否需要做相關檢查，并安排后續(xù)的治療方案。肺炎支原體病原檢測可以抽血做抗體檢測，也可以做咽拭子核酸檢測，抗體檢查一般要5至7天左右才會產(chǎn)生。醫(yī)生也會根據(jù)孩子的癥狀選擇是否需要拍胸片。

在預防方面，陳名武提醒，學校要注意教室內(nèi)的通風，兒童和家長盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所，必須要去時應戴好口罩。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾掩住口鼻，做好手衛(wèi)生，以減少學校的聚集性發(fā)病。

大皖新聞記者  葉曉

編輯 彭玲