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大皖新聞訊 提起阿爾茨海默病,都不陌生,在大家印象中它常發(fā)病于老年人。但近年來,阿爾茨海默病發(fā)病有年輕化的趨勢,甚至出現(xiàn)了30多歲的年輕患者。
每年的9 月是“世界阿爾茨海默病月”,9 月21 日是“世界阿爾茨海默病日”,今年的主題是“知己知彼早防早智——攜手向未來”。為幫助大眾了解阿爾茨海默病的防治知識,通過早期篩查、早期診斷,克服阿爾茨海默病的防治康護(hù)難題,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)將舉辦“世界阿爾茨海默病月”系列公益活動。記者了解到,中國科大附一院目前已設(shè)立記憶障礙門診,為就診者量身定制健康管理和治療方案。
老年癡呆就是阿爾茨海默病嗎?
阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。其臨床特征是進(jìn)展性加重的近記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力及語言功能的減退。流行病學(xué)調(diào)查指出中國60 歲以上人口中癡呆患者約1507 萬,其中阿爾茨海默病患者約983 萬人。
老年癡呆就是阿爾茨海默病嗎?中國科大附一院專家表示,阿爾茨海默病,是老年癡呆最常見的一種。老年癡呆還包括血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆等,以及由于罹患中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、帕金森病等疾病所導(dǎo)致的癡呆和長期大量飲酒導(dǎo)致的慢性酒精中毒造成的癡呆。所以說阿爾茨海默病是老年癡呆,而老年癡呆則不一定是阿爾茨海默病。
引起阿爾茨海默病的主要原因有哪些?
年齡增長是阿爾茨海默病的最主要風(fēng)險(xiǎn)因素,同時有20 多種風(fēng)險(xiǎn)基因參與癡呆的發(fā)生,如載脂蛋白E 基因。此外還有12 種可干預(yù)的危險(xiǎn)因素參與阿爾茨海默病的發(fā)生:缺乏運(yùn)動、吸煙、酗酒、空氣污染、顱腦損傷、缺乏社交、教育程度低、肥胖、高血壓、糖尿病、抑郁癥、聽力損傷等。
阿爾茨海默病有哪些早期癥狀?
怎么知道是否患了阿爾茨海默病呢?如果出現(xiàn)以下10 個早期癥狀,一定要小心了,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查輔助診斷:記憶力衰退;難以執(zhí)行熟悉的活動;說話辭不達(dá)意;對時間和地點(diǎn)容易混淆;判斷力減退;未能按時處理事務(wù);把物品放錯地方;情緒、行為異常;理解視覺和空間訊息出現(xiàn)困難;變得孤僻。
值得關(guān)注的是,阿爾茨海默病并非只發(fā)生在老年期,研究發(fā)現(xiàn)早在中年時期腦內(nèi)就開始出現(xiàn)病理因子的堆積。且近年來,老年癡呆癥有年輕化的趨勢,發(fā)病年齡已由原來公認(rèn)的65 歲提前到55 歲,甚至有患者僅30多歲。
阿爾茨海默病能治療嗎?
很多人認(rèn)為阿爾茨海默病無藥可治,或者根本就不需要治療。事實(shí)上,阿爾茨海默病早期絕非無藥可治,雖然目前還無法根治,但是早期通過合理的藥物和非藥物治療,完全可以起到改善癥狀,維持或提高生活質(zhì)量的目的。提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于有高危因素的人群,建議定期進(jìn)行認(rèn)知規(guī)范量表評估、疾病生物標(biāo)志物篩查。
藥物治療為主要的治療方法,依據(jù)不同癥狀針對性地選擇膽堿酯酶抑制劑、抗精神癥狀藥物及相關(guān)疾病修飾治療等。通過合理的藥物治療,可以改善患者的記憶和注意力,改善情緒和睡眠,減輕精神性癥狀等。
非藥物治療主要是針對記憶、語言、思維、定向能力進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練;改善生活環(huán)境;日常生活能力及工具使用能力訓(xùn)練等。通過非藥物治療可增加患者參與社會活動能力,增加智能訓(xùn)練,減少認(rèn)知問題和異常行為問題。因此建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練治療。
相關(guān)新聞 中國科大附一院已設(shè)立記憶障礙門診
9月19日~9月21日,中國科大附一院將在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診、社區(qū)及院區(qū)舉辦“世界阿爾茨海默病月”系列公益活動。此外,為滿足群眾健康需求、為群眾辦實(shí)事,中國科大附一院目前已設(shè)立記憶障礙門診,南區(qū)和總院均有專業(yè)團(tuán)隊(duì)坐診,為每位就診者量身定制健康管理和治療方案。
中國科大附一院神經(jīng)內(nèi)科是安徽省重點(diǎn)培育專科、臨床醫(yī)學(xué)“高地”學(xué)科,系中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)博士點(diǎn)及碩士點(diǎn)、山東大學(xué)博士點(diǎn)、安徽醫(yī)科大學(xué)博士點(diǎn)及碩士點(diǎn)、皖南醫(yī)學(xué)院碩士點(diǎn)、國家衛(wèi)健委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家腦血管病疑難病提升工程學(xué)科、中國卒中中心培訓(xùn)基地、國家藥物試驗(yàn)基地、國家腦卒中靜脈溶栓和動脈取栓基地、安徽省神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(神經(jīng)內(nèi)科)、安徽省卒中學(xué)會會長單位、安徽省腦血管健康管理協(xié)會會長單位、“長三角醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)盟”主任委員單位、院腦衰老與神經(jīng)退行性疾病臨床研究中心。科室現(xiàn)已成立腦血管病介入診療亞專科、認(rèn)知障礙亞專科,同時將逐步成立神經(jīng)免疫疾病、帕金森病、睡眠醫(yī)學(xué)中心、癲癇、周圍神經(jīng)與肌肉疾病等多個亞專科,以促進(jìn)學(xué)科全面發(fā)展。
神經(jīng)內(nèi)科認(rèn)知障礙亞專業(yè)方向目前常規(guī)開設(shè)認(rèn)知障礙相關(guān)專病門診:7 次/周;門診及病房常規(guī)開設(shè)神經(jīng)認(rèn)知檢查室、神經(jīng)調(diào)控室、認(rèn)知訓(xùn)練室;建立“阿爾茨海默病”精準(zhǔn)診斷臨床路徑:臨床認(rèn)知評估+體液生物學(xué)標(biāo)志物檢測+多模態(tài)影像學(xué)(MRI+多探針PET)。
團(tuán)隊(duì)承擔(dān)“中科院B 類先導(dǎo)項(xiàng)目、神經(jīng)精神疾病臨床隊(duì)列研究與整合平臺建設(shè)”等多個國家級課題,并建立了中國首個基于ATN 框架的認(rèn)知障礙疾病隊(duì)列(CANDI隊(duì)列)。團(tuán)隊(duì)為“天壇神經(jīng)認(rèn)知聯(lián)盟”首批成員單位;擁有國內(nèi)領(lǐng)先相關(guān)技術(shù)如多維度多層次電子化認(rèn)知評估系統(tǒng)、融合人工智能和認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的認(rèn)知障礙評定與康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)等并廣泛推廣應(yīng)用于臨床,同時團(tuán)隊(duì)還承擔(dān)多項(xiàng)國際及國內(nèi)多中心AD相關(guān)藥物臨床研究。
王瓊 呂心怡 方詠 大皖新聞記者 葉曉
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