大皖新聞訊  10月29日是第17個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復(fù)好”。腦卒中有什么危害？如何識別腦卒中？如何進行腦卒中風(fēng)險自我評定?中國科大附一院專家為您解答。

高血壓、糖尿病等是腦卒中高危因素

什么是腦卒中？腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性兩大類。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟負擔(dān)高的“五高”特點，是威脅我國國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。腦卒中發(fā)病急、病情進展迅速，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等，嚴重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會造成巨大負擔(dān)。

腦卒中的危險因素有哪些？中國科大附一院專家表示，腦卒中可防可治，可干預(yù)的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。

學(xué)會“8+2”腦卒中風(fēng)險自我評定

如何進行腦卒中風(fēng)險自我評定?專家介紹，國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會在全國200個地區(qū)連續(xù)10余年組織開展40歲以上人群的腦卒中危險因素篩查和干預(yù)工作，并推行了簡單易行的腦卒中“8+2”危險評分。其中，“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史8項腦卒中主要危險因素；“2”是指發(fā)生過腦卒中或者有過短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。

高危：具有3項及以上危險因素；或者發(fā)生過腦卒中；或者有過短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。判斷為高危的人群建議立即向?qū)？漆t(yī)師咨詢腦卒中的預(yù)防。中危：具有少于3項危險因素，且患有1項慢性病（高血壓、糖尿病、心房顫動）。低危：具有少于3項危險因素，且無慢性病。對于高中危人群都需給予定期的隨訪管理，同時針對其危險因素開展有針對性的診療處置。

專家表示，30歲及以上公民每年至少進行一次血壓檢測，提高高血壓的知曉率。一旦確診高血壓，應(yīng)積極配合所在地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展高血壓患者健康管理工作。

定期進行腦卒中危險因素篩查

怎樣預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā)？專家表示，腦卒中的預(yù)防要以合理膳食、適量運動、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式，定期進行腦卒中危險因素篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療，就可以有效地防治腦卒中。

日常生活行為要注意以下七點：清淡飲食；適度增強體育鍛煉；克服不良習(xí)慣，如戒煙酒、避免久坐等；防止過度勞累；注意氣候變化；保持情緒平穩(wěn)；定期進行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早防早治。

有相關(guān)疾病的患者應(yīng)重點注意以下五點：高血壓患者，應(yīng)注意控制血壓，堅持服用降壓藥物；高脂血癥患者，應(yīng)注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，堅持服用降血脂藥物；糖尿病患者和高危人群，應(yīng)積極控制血糖；房顫或有其他心臟疾病者，應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險因素；提升以預(yù)防為主的健康意識，積極參與、配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展腦卒中高危人群篩查、干預(yù)等活動。關(guān)注所在城市的卒中急救地圖和生活區(qū)域的卒中中心。

盡量在患者在發(fā)病4.5小時之內(nèi)送醫(yī)

如何識別腦卒中？2016年“中風(fēng)120”三步識別法在《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》上發(fā)表，其包含“1看—1張臉；2查—2只胳膊；0（聆）聽語言”，如果有以上任何突發(fā)癥狀，立刻撥打120。

“及時發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果也就越好。”專家表示，如果腦卒中的癥狀能被早期識別，患者在發(fā)病4.5小時之內(nèi)被送達有救治能力的卒中中心，得到規(guī)范的血管開通治療，多數(shù)癥狀可以明顯改善，良好的生活質(zhì)量也將得到挽救。

專家表示，腦卒中患者常遺留各種功能障礙，包括肢體活動障礙、言語不清等，嚴重影響生活。及時康復(fù)治療對于腦卒中后遺癥的恢復(fù)至關(guān)重要。理論上講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開始進行康復(fù)治療，越早規(guī)范康復(fù)治療，患者預(yù)后越理想。

腦卒中康復(fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統(tǒng)治療以及康復(fù)護理等，不僅需要康復(fù)醫(yī)師的幫助，也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成，從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會。

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為迎接世界卒中日的到來，幫助大眾了解腦卒中的防治知識，中國科大附一院將于10月29日8：00～18：00舉行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院多學(xué)科線上義診活動。義診涵蓋六個學(xué)科，14名專家。市民可掃描微信二維碼，進入“中國科大附一院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序；或關(guān)注醫(yī)院微信公眾號“中科大附一院安徽省立醫(yī)院”，在微信公眾號首頁下端，找到“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，點擊進入。

姜柯 大皖新聞記者 葉曉

編輯 彭玲