新安晚報 安徽網 大皖新聞訊 近日,安醫大四附院成功完成一例rt-pa靜脈溶栓與介入機械取栓橋接手術。32歲的張某突發急性腦梗死、右側大腦中動脈血栓閉塞,情況十分危急。該院多學科緊密配合,4小時內成功開展取栓術,最終患者轉危為安。
9月14日的下午1點多,張某被同事發現坐在椅子上,無法言語,右側肢體無力,不能抬起。張某的癥狀嚇壞了同事,他被緊急送往安醫大四附院就診。
時間就是生命,該院神經內科專家在了解病人情況后,緊急安排靜脈rt-PA溶栓治療,同時積極準備腦血管介入取栓治療,第一時間召集科室介入團隊趕赴一線,充分評估病情,快穩準制定手術方案,開通綠色通道,最短時間內完善術前準備。
手術緊張而有序地開始。神經內科主任醫師呂達平、副主任醫師汪永全、姚明及住院醫師孫建贇全程配合介入支架取栓操作并監護患者生命體征穩定,為了進一步縮短腦缺血時間,盡快搶通堵塞血管,手術團隊直奔目標血管,腦血管造影(DSA)顯示左側頸內動脈起始處急性閉塞,且該血管內存在大量血栓,應用支架取栓共三次,取出大量血栓,復查腦血管造影,血管恢復完全再通。術后第二天后,患者神志清楚,可自行行走,目前患者已恢復生活自理。
呂達平介紹 ,腦卒中也叫“腦中風”,可分為:缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(腦出血)兩種類型。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發口角歪斜、語言不利、肢體癱瘓為主要癥狀的一類疾病。急性腦卒中具有發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、醫療費用高等特點。急診溶栓、血管內介入治療已成為因腦梗死造成閉塞的血管再通,恢復血流的重要治療方式。像小耿這樣的突發頸內動脈閉塞,同時伴有側支循環代償不完全的腦梗死患者,一旦錯失救治時機,定是非死即殘。
呂達平提醒:有時卒中癥狀可能難以察覺,一旦出現腦卒中的預警信號,即:突然口角歪斜、流涎,肢體活動不靈;突然說話不清晰、不會說話或不能理解別人的話、意識不清楚;突然頭暈、走路不穩、摔倒;突然單眼或雙眼失明;突然出現劇烈頭痛、嘔吐等癥狀的患者,一定要在發病第一時間電話撥打 120,并選擇具備腦卒中救治能力的醫院立刻就醫。
孫建贇 付艷 新安晚報 安徽網 大皖新聞記者 葉曉
編輯:陶娜
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