新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 被魚刺卡了后,你會(huì)習(xí)慣性去吞飯團(tuán),喝醋嗎?52歲的張女士就因?yàn)檫@個(gè)舉動(dòng),差點(diǎn)丟了命。
在中國(guó)科大附一院(安徽省立醫(yī)院)胸外科病房,家住廬江的張女士這兩天終于松了一口氣,回想起這一陣子的遭遇,簡(jiǎn)直象一場(chǎng)噩夢(mèng),至今仍后怕不已。張女士的家人說,用 “九死一生 ”來形容,一點(diǎn)都不為過。因?yàn)轸~刺卡在食道,刺破了胸主動(dòng)脈,胸外科、心臟大血管外科醫(yī)生聯(lián)合開胸給她做了手術(shù),才搶回了生命。
不久前,張女士邊吃飯邊和家人聊著天,忽然被魚刺卡了,吞了幾口飯,自己也沒當(dāng)回事,但嗓子里一直不舒服。過了幾天,刺痛感越來越嚴(yán)重,張女士在家人的陪伴下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診做了電子胃鏡,檢查發(fā)現(xiàn)魚刺距離門齒約25cm處,兩端深深嵌入黏膜內(nèi),周圍一圈可以看見陳舊性的血跡,診斷為食管異物。
張女士一家人根本沒想到這根小小的魚刺并沒有隨飯團(tuán)降落至胃內(nèi),而是刺破了食管。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為要取出這根魚刺,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,張女士的家人帶著她緊急轉(zhuǎn)入中國(guó)科大附一院胸外科治療。
來到中國(guó)科大附一院后,張女士的胸部CT顯示魚刺位于食管中段,長(zhǎng)度約3cm,魚刺兩端位于氣管隆突和胸主動(dòng)脈之間,尖端刺入胸主動(dòng)脈外膜附近。從CT看,主動(dòng)脈疑似損傷,隨時(shí)有發(fā)生大出血的危險(xiǎn),情況危急。考慮到主動(dòng)脈有損傷的可能,胸外科立即請(qǐng)心臟大血管外科專家會(huì)診,由兩個(gè)科室聯(lián)合完成手術(shù)。
手術(shù)后張女士進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)繼續(xù)治療,在ICU陶曉根主任團(tuán)隊(duì)的細(xì)心治療和精心照護(hù)下,張女士成功克服了低血壓休克導(dǎo)致的多器官功能損傷以及術(shù)后嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn),順利轉(zhuǎn)回胸外科普通病房,目前張女士恢復(fù)順利,近日已康復(fù)出院。
據(jù)中國(guó)科大附一院胸外科主任梅新宇介紹,食管異物致主動(dòng)脈破裂是死亡率極高的急診手術(shù),此前國(guó)內(nèi)極少有搶救成功的案例。張女士的成功救治有賴于該院各學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊(duì)的密切配合與協(xié)作,充分體現(xiàn)了該院在復(fù)雜重癥急診處理方面的綜合實(shí)力。
梅新宇提醒,很多人在被魚刺、骨頭卡了以后,往往會(huì)吞下大團(tuán)米飯、饅頭等食物,或采取喝醋等措施,希望將魚刺“帶”下去,這些“土方法”都是錯(cuò)誤的。在日常接診中,被魚刺、骨頭等異物刺破食管的病例并不罕見。一旦發(fā)生這些情況,及時(shí)就醫(yī)才是正確的途徑,建議第一時(shí)間去醫(yī)院將異物取出,避免造成紅腫和感染,不以為然只會(huì)延誤病情。
張?zhí)熨n 朱偉華 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 葉曉
編輯:唐恒鋼
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