新安晚報  安徽網(wǎng)  大皖客戶端訊  一塊“磐石”占據(jù)了瑤瑤的整個盆腔，導致子宮、卵巢、輸卵管等器官被占位，甚至形態(tài)都無法識別，11歲的瑤瑤也因此險些失去了生育能力。日前，經(jīng)過長達四個小時的“破冰”手術，她順利從安徽省兒童醫(yī)院出院，保留了生育及生育發(fā)育功能。 記者了解到，像瑤瑤這種感染引起的兒童“冰凍骨盆”十分罕見。

”婦科疾病雖多見于成年女性，但兒童期和青春期也有可能發(fā)生。”安徽省兒童醫(yī)院專家表示，家長應時刻關注孩子的身體狀況，建議女童一年進行一次定期婦科檢查，保持良好的衛(wèi)生習慣，不吃易導致性早熟的食物或補品。

感染導致女童出現(xiàn)“冰凍骨盆”

去年5月，瑤瑤因長期腹痛、發(fā)熱、嘔吐前往安徽省兒童醫(yī)院就診。B超、CT檢查結果顯示，瑤瑤的盆腔處有一巨大異常陰影，直徑超過10厘米，需進一步實施手術及病理診斷。      

術中，專家發(fā)現(xiàn)，一塊如磐石般堅硬的囊實性腫塊占據(jù)了瑤瑤的整個盆腔，導致其子宮、卵巢、輸卵管形態(tài)無法辨識。專家立即判定，“這是“冰凍骨盆”，如果不及時治療，子宮及雙側附件都無法保留。

記者了解到，“冰凍骨盆”學名為慢性盆腔結締組織炎，因炎癥蔓延至子宮骶骨韌帶處，使纖維組織增生、變硬，使子宮固定，宮頸旁組織也增厚變硬，向外呈扇形擴散，形成所謂的冰凍狀。術中病理診斷，瑤瑤的“冰凍骨盆”是因長期炎癥導致的，排除了惡性腫瘤、結核等極端危險的致病因素，專家們這才松了口氣。

“破冰”手術保住女童生育功能

“冰凍骨盆”傳統(tǒng)治療方法一般為根治性治療，即將子宮附件整體摘除；加上感染性引起的兒童“冰凍骨盆”十分罕見，國內(nèi)幾乎沒有類似文獻參考，治療方案更需慎重。

考慮到瑤瑤年紀較小，經(jīng)過聯(lián)合會診，專家團隊決定為她實行分期手術。先局部引流出炎癥膿液，后再進行綜合治療。經(jīng)過長達半年的抗炎輸液、理療、中醫(yī)藥結合等治療后，瑤瑤逐漸消除了腹痛、發(fā)熱等癥狀，且盆腔內(nèi)的腫塊明顯縮小。

上個月，瑤瑤來到省兒童醫(yī)院接受最后一次手術。本次手術對于瑤瑤至關重要，由于腫塊布及盆腔，術中最大的危險便是對于輸尿管可能造成的傷害及其他嚴重的并發(fā)癥。

術中，專家團隊先進行陰道鏡檢查，分析腫塊與陰道間位置關系。緊接著，利用膀胱鏡于雙側輸尿管置入導管，幫助術中辨識輸尿管位置走向。經(jīng)過4個小時的手術，在沒有傷及瑤瑤處女膜、輸尿管、陰道及直腸的情況下，腫塊被全部切除，而且保留了她的生育及正常發(fā)育功能。一周后，瑤瑤順利出院。

提醒：女童需定期進行婦科體檢

安徽省兒童醫(yī)院專家提醒，女童發(fā)生腹痛時，除考慮急性胃腸炎、闌尾炎、腸套疊等常見疾病外，還應重視小兒婦科疾病的可能。需要注意的是，小兒及青少年婦科較常見的有：婦科腫瘤和炎癥、卵巢囊腫扭轉、性早熟、青春期功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征等。以上疾病若未能及時診斷，易造成不可逆的結局，后果嚴重。

“婦科疾病雖多見于成年女性，但兒童期和青春期也有可能發(fā)生。”專家提醒，家長應時刻關注孩子的身體狀況，建議女童一年進行一次定期婦科檢查，保持良好的衛(wèi)生習慣，不吃易導致性早熟的食物或補品。若出現(xiàn)異常陰道流血、下腹痛等癥狀，需及時前往正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)。

新安晚報  安徽網(wǎng)  大皖客戶端記者  葉曉

編輯：彭玲