安徽網 大皖客戶端訊 據合肥發布微信號消息:如果遇到在外地看病住院的情形,“能不能用醫保報銷”大概是我們最先想到的問題。別擔心!關于“異地就醫”那些事兒,醫保君整理了一份超全操作指南建議您收藏備用~
“異地就醫”誰可以辦?
????異地安置退休人員——
指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員
????異地長期居住人員——指異地居住生活人員????常駐異地工作人員——指用人單位派駐異地工作人員????異地轉診人員——
指符合參保地轉診規定的人員,如果您符合以上任意一種條件,即可申請辦理“異地就醫”。值得提醒大家的是,首次轉診一定要在定點醫院備案哦!
“異地就醫”怎么辦?
辦理“異地就醫”,只要記住3個步驟:
01
先備案
方法一
關注“合肥醫保”微信公眾號
點擊下方菜單欄中的“服務大廳”
進入“異地就醫”功能界面
按照提示進行操作
詳細步驟可戳下圖回顧
方法二
在微信里搜索“國務院客戶端”小程序在里面搜索“跨省異地就醫備案”選擇“快速備案”按照要求填寫好各項信息就可以了
方法三
登錄“安徽政務服務網”
實名認證后
進入“合肥分廳”
找到異地就醫備案對應的事項
按照流程操作
02
選定點
大家想去哪家醫院看病
直接在備案中提交的就醫地里
選擇這家醫院就行了
03
持卡就醫
備案提交之后
等查詢到備案結果
就可以
帶著社保卡直接去外地看病了
在此期間
你可以在小程序查詢到
最新備案進度
“異地就醫”怎樣結算?
備案成功,你可以持卡住院直接結算啦!結算時,需要了解幾個問題:
就醫地醫保目錄
包括執行就醫地基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準。
參保地政策
執行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。
就醫地管理
就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括咨詢服務、醫療信息的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的審核等。
這幾個問題是怎樣影響我們的異地就醫結算的呢?
合肥人小張在上海工作,父親老張跟隨小張一起生活,在當地辦理了居住證。他們父子團聚,生活很幸福,但異地就醫報銷怎么辦呢?
為了方便在上海看病,老張異地定居申請了異地安置。
醫保目錄按上海規定執行,住院起付線、報銷比例等仍按合肥規定執行。
老張在上海選擇的異地定點醫院住院,就使用了異地就醫平臺直接結算。
——這樣看來,對參保人來說,異地就醫直接結算不僅節省了報銷醫療費用的往返時間和路費,還不用拿出一大筆錢墊資,非常便利。
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