新安晚報 安徽網 大皖客戶端訊 不慎從高處墜下，導致一根1 米多長的鋼筋貫穿頸部，在肥東一建筑工地務工的許師傅6 月8 日傍晚被送往中國科大附一院（安徽省立醫院）急救醫學中心搶救。接到醫院求助后，合肥市消防救援支隊三孝口、特勤一站消防員趕到醫院，成功截斷許師傅體外的鋼筋。目前，經過手術后，許師傅生命體征平穩，傷勢正在恢復中。

CT 檢查進一步明確鋼筋插入體內的位置。

驚險 工人不慎踩空，鋼筋貫穿頸部

6月8日下午，許師傅在肥東一工地施工時不慎踩空，從一層樓高的腳手架上跌落。墜落處地面正好堆放有鋼筋等建筑材料。一根長1米多、直徑超過2厘米的螺紋鋼筋從許師傅右側下頜處穿入，又從左側耳下穿出。鋼筋貫穿整個頸部，形成巨大貫通傷，鮮血頓時從傷口流出。被嚇壞的工友立即將其送至中國科大附一院搶救。

據醫院急救醫學中心接診的主治醫師汪迎介紹，許師傅送到醫院時，距受傷已超過3個小時。鋼筋在體內留置時間越長，感染的風險也越大，必須盡快截斷鋼筋進行手術。

據現場醫護人員介紹，許師傅的血已止住，但出現失語等癥狀，好在神志清醒，暫時沒有生命危險。手術前，醫生要給許師傅做CT檢查，才能確定最終手術方案，可橫插的鋼筋尺寸太長，許師傅無法做CT檢測。

聯手 消防截斷鋼筋，醫生接手救治

接到醫院求助后，合肥市消防救援支隊三孝口、特勤一站消防員緊急趕到醫院。考慮到鋼筋的位置緊挨著頸部大動脈和氣管，任何細微的抖動都容易造成二次傷害，導致大出血，甚至威脅生命。消防員與醫護人員溝通后，迅速制定救援方案。為避免意外發生，隊員們首先使用剪切鉗，夾住鋼筋充當固定的夾具，用液壓頂桿支撐剪切鉗充當固定的平臺，再用電動往復鋸在遠端切割鋼筋，直到將鋼筋截至53cm。

操作期間，現場1名隊員不斷進行冷卻，3名隊員輔助支撐穩定鋼筋，并設立1個照明位和1個裝備保障位，確保救援期間無意外發生。

經過緊張救援，消防員成功截斷許師傅體外的鋼筋。隨后，醫護人員將許師傅送入CT室，進行下一步救治。

救治  醫生取出鋼筋，工人撿回一命

醫院急救中心開通綠色通道，多學科緊急聯合會診。耳鼻咽喉頭頸外科、急診外科、骨科、神經外科、麻醉科等多名專家會診，制定手術方案。CT檢查進一步明確鋼筋插入體內的位置。各學科有序分工，抓緊為許師傅實施手術。因氣管內麻醉需要從咽喉部進入進行氣管插管，但鋼筋已貫穿許師傅整個咽喉部，無法實施插管。耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳浩為許師傅實施氣管切開術，麻醉科順利實施全麻。

人體的頸部有眾多大血管環繞，稍有不慎，便會導致大出血，還有可能傷及氣管和食道，手術操作需要十分謹慎。手術中，通過喉鏡直視，陳浩發現鋼筋位于下咽部及會厭后方，緊鄰食道入口處，穿破頸部，離頸部大動脈僅數毫米。不幸中的萬幸，鋼筋雖然貫穿許師傅的頸部，但并未直接傷及頸部大血管、氣管和食道。

在喉鏡直視下，陳浩和耳鼻咽喉頭頸外科住院總醫師梁越密切配合，由陳浩負責在一端向外拔出鋼筋，梁越在另一端穩住鋼筋并向外借力平移推送，防止傷及周圍血管神經及其他組織。歷時約15分鐘，二人合力將鋼筋順利取出。在此過程中，許師傅各項生命體征平穩。在接受徹底的清創縫合和咽瘺修補術后，許師傅住進耳鼻咽喉頭頸外科病區進一步治療。

提醒  若遇貫通傷，保持貫穿物穩定

目前，許師傅已經蘇醒，生命體征平穩，四肢活動良好。因氣管被切開，他暫時無法說話，以鼻飼維持營養攝入。

據梁越介紹，許師傅受傷后神志清楚，四肢活動、感覺功能無明顯異常，實屬萬幸。鋼筋插入的角度如果稍微偏離分毫，就會失去搶救的機會。治療團隊將會繼續密切觀察傷口情況，防止發生感染。如果恢復順利，術后5至7天，許師傅就可以康復出院。

此外，陳浩提醒廣大工友，施工時一定要注意做好自身防護，不要疲勞施工，注意作息。如果不幸發生此類貫通傷，傷者、工友一定不要自行拔出或晃動貫穿物，應保持貫穿物穩定，第一時間到有此類創傷急救能力的醫療機構尋求幫助和治療。

朱偉華 方萍 王亮 王瑋 新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 葉曉 見習記者 余康生