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新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 記者昨天從合肥市醫(yī)保局獲悉,合肥市職工個(gè)人賬戶家庭成員間共濟(jì)已可通過微信綁定實(shí)現(xiàn),一張卡最多可以給7名直系親屬支付醫(yī)藥費(fèi)。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)支付關(guān)系可分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)間的共濟(jì)支付。其中,個(gè)人賬戶提供人應(yīng)為合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,家庭成員特指提供人的直系親屬,包括父親、母親、配偶、子女;個(gè)人賬戶享受人應(yīng)為合肥市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員,且待遇狀態(tài)正常。
按照要求,一名提供人同一時(shí)間最多可與7 名直系親屬建立共濟(jì)支付關(guān)系,限定父親、母親、配偶和4 名子女。因提供人參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或注銷個(gè)人賬戶被提取的,家庭共濟(jì)支付關(guān)系自動(dòng)終止。
在支付范圍上,家庭共濟(jì)可用于享受人的住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等政策范圍內(nèi)按規(guī)定由個(gè)人自付的費(fèi)用,以及各級(jí)醫(yī)保部門規(guī)定的可由個(gè)人賬戶支付的其他費(fèi)用。享受人在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算以及在協(xié)議商業(yè)保險(xiǎn)公司購買規(guī)定的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,無個(gè)人賬戶或賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)將自動(dòng)啟用已建立共濟(jì)支付關(guān)系的提供人個(gè)人賬戶資金支付符合規(guī)定的費(fèi)用。
即日起,參保人員可以通過“合肥醫(yī)保”微信公眾號(hào)建立家庭共濟(jì)支付關(guān)系,完成綁定或解綁。目前,安徽省胸科醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院已先行開通共濟(jì)支付結(jié)算功能。12月25日會(huì)開通所有協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭共濟(jì)支付結(jié)算功能。
新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 吳碧琦