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感冒引發臟器衰竭 “人工器官”救他命

新安晚報 安徽網 大皖客戶端訊 合肥市民吳先生怎么也不會想到,一場感冒差點要了自己的命。近日,吳先生因感冒誘發嚴重的暴發性心肌炎,心、肺、肝、腎四大器官相繼出現功能衰竭,命懸一線。幸運的是,吳先生被送到安醫大二附院后,該院及時啟用“人工心肺機”“人工腎”等體外生命支持技術進行搶救,代替受損的心臟、肺、腎臟工作近70個小時,徘徊在生死邊緣的吳先生被成功救回。

【搶救】 臟器衰竭險些喪命

今年 3 月底,吳先生因感冒出現發燒、心慌、胸悶、無精打采等病癥。直到 4 月 1 日中午,他突然暈倒,被送到安醫大二附院急診。急診內科副主任醫師周姝介紹,檢查結果顯示,吳先生的心、肺、肝、腎四大器官相繼出現功能衰竭,最終判斷為急性暴發性心肌炎。

假如器官功能進一步惡化,患者生還希望十分渺茫。情急之下,醫生決定為患者啟用“重癥搶救終極武器”——“人工”體外膜肺氧合技術及持續腎臟替代治療,即俗稱的“人工心肺機”和“人工腎”。

“這是一種頂尖的體外生命支持技術,可以將患者的靜脈血引出,經膜肺氧合后回到動脈,用以代替患者的心肺功能,讓心肺得到休息,為接下來的治療爭取時間。”急診重癥監護室住院總醫師付春生說,急性暴發性心肌炎治療的關鍵是使受損的心臟得以充分“休息”,趁著這一“空當期”給予患者藥物治療,減輕病毒毒素和過度炎癥反應因子對患者心臟的打擊。同時,持續腎臟替代治療,可清除體內有毒代謝廢物。

機器啟動后,吳先生體內的血液被引出體外,膜肺氧合,體外呼吸,血壓開始上升,冰冷的皮膚開始有了溫度,生命跡象一點點恢復。但使用“人工心肺機”和“人工腎”是十分耗精力的工作,醫護人員持續奮戰70多個小時,吳先生的病情持續好轉,心臟功能慢慢恢復。脫機后,經進一步治療,吳先生已脫離生命危險。

【提醒】 感冒雖小忽視不得

為什么一場感冒會發展成重癥心肌炎?“心肌炎是指心臟肌肉的炎癥性病變。多種因素都可引起,比如病毒感染、細菌感染、藥物中毒等。其中,最常見的就是病毒感染,一些腸道病毒、流感病毒都包括在內。”周姝表示,感冒后人體的機能有所下降,病毒可通過血液侵犯心臟,引發心肌炎。心肌炎可輕可重,輕癥患者可以無任何癥狀,重癥心肌炎可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。像吳先生這樣出現急性暴發性心肌炎的幾率非常低,

可一旦出現,后果十分嚴重,不及時搶救的話會直接危及生命。

“感冒雖小,也不能忽視,積極治療還是有必要的。不過病毒性心肌炎有時候也防不勝防。如果感冒后出現發熱、心慌、氣短、活動能力差,一定要引起重視,到醫院做心電圖、心肌酶、超聲心動圖等檢查,盡早診斷,不要貽誤病情。”周姝提醒,一旦身體出現了感冒、發燒等不適癥狀,要注意休息,不要熬夜帶病上班。如果出現了胸口疼等,更要重視,及時排查,將危險降到最低。

鄭慧 新安晚報 安徽網 大皖客戶端記者 吳碧琦

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