大皖新聞訊 隨著氣溫回升，花粉、柳絮、塵螨等過敏原也活躍起來，很多小朋友感到眼癢難耐，不停揉眼、眨眼，這可能是過敏性結(jié)膜炎作祟！專家表示，過敏性結(jié)膜炎發(fā)作如果處理不當(dāng)，會引發(fā)一系列并發(fā)癥及不良后果。揉眼時手上的細(xì)菌接觸眼睛也可能會繼發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎，甚至造成角膜損傷，對視力造成傷害。

馬玲對患兒進(jìn)行檢查。張洪哲攝

過敏性結(jié)膜炎可能影響視力發(fā)育

春天是小朋友過敏性結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié)，安徽省兒童醫(yī)院（安徽省婦幼保健院 復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院）兒童眼科副主任醫(yī)師馬玲告訴記者，近期因眼睛紅腫、發(fā)癢前來就診的患者明顯增多。

“小朋友在戶外活動時可能會不小心沾染到花粉、柳絮、塵螨等，這些過敏源可能導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生。”馬玲介紹，過敏性結(jié)膜炎最突出的表現(xiàn)就是眼睛干癢，結(jié)膜濾泡，乳頭增生，小朋友忍不住用手去揉，手上的細(xì)菌會感染結(jié)膜引起細(xì)菌性結(jié)膜炎，嚴(yán)重的會造成角膜上的損傷。

“我曾經(jīng)接診過一名患者，最開始來就診時癥狀較輕，但是由于不斷揉眼睛，也沒有規(guī)范使用眼藥水，導(dǎo)致眼部病情加重。”馬玲向記者介紹，第二次來復(fù)診時角膜上皮大片脫落，出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，嚴(yán)重影響了日常學(xué)習(xí)與生活。

“過敏性結(jié)膜炎看似是一個小問題，但會引起眼部明顯不適，處理不當(dāng)有可能會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。”馬玲表示，它可能會引發(fā)干眼，角膜炎，角膜潰瘍、倒睫、散光，影響視力發(fā)育，反復(fù)發(fā)作還有可能引起腺粒腫、麥粒腫，嚴(yán)重時需進(jìn)行手術(shù)治療。

眼皮不斷抽動？需厘清這兩種病癥

“眨眼、揉眼是過敏性結(jié)膜炎的常見表現(xiàn)，但在治療過程中我們發(fā)現(xiàn)有些小朋友的眨眼癥狀也可能是抽動癥的早期表現(xiàn)。”馬玲介紹，抽動癥起病于兒童和青少年時期，是以不隨意的突發(fā)、快速、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板單一或多部位肌肉運(yùn)動和（或）發(fā)聲抽動為特點的慢性神經(jīng)精神障礙。

與過敏性結(jié)膜炎類似，抽動癥在早期可以同樣表現(xiàn)為眨眼睛，大部分小患者還存在吸鼻子、清嗓子、聳肩膀等各種小動作，多是精神特別集中或是緊張時出現(xiàn)的下意識的動作。如果孩子出現(xiàn)不停眨眼的情況，家長要注意鑒別兩種病癥的區(qū)別，對癥治療以免延誤病情。

馬玲進(jìn)一步解釋，過敏性結(jié)膜炎的眨眼是孩子不舒服的表現(xiàn)，當(dāng)炎癥解除以后眨眼也會慢慢痊愈，不會形成習(xí)慣性眨眼的問題，所以家長不必焦慮，反復(fù)糾正提醒制止孩子眨眼，以免形成心理性暗示，反而不利于恢復(fù)。“當(dāng)排除了過敏性結(jié)膜炎的可能，或經(jīng)過治療得到緩解之后，反復(fù)眨眼仍然長期持續(xù)存在的話，家長就要留心，可以去兒童保健科或者是神經(jīng)內(nèi)科就診，排除抽動癥的早期表現(xiàn)。”

眼藥水不能亂用，小心加重病情

如果小朋友確診了過敏性結(jié)膜炎，家長需注意哪些護(hù)理事項？馬玲表示，首先要遵循醫(yī)囑、規(guī)范用藥。“針對癥狀相對較輕的患者，可以使用肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑以及抗組胺類的抗過敏藥水，持續(xù)足量用藥才能夠減少復(fù)發(fā)。”而針對有些情況較嚴(yán)重的增殖性過敏性結(jié)膜炎，需要酌情使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑類的眼藥水減輕水腫和增生。她特別提醒，此類含激素的眼藥水可能會引起患兒眼壓升高，須按時來醫(yī)院復(fù)查。

值得注意的是，很多家長在發(fā)現(xiàn)小朋友出現(xiàn)眼癢、揉眼等表現(xiàn)時，隨意拿家里現(xiàn)有的眼藥水來滴眼睛，這種做法并不可取。“除了過敏性結(jié)膜炎外，常見的結(jié)膜炎還有細(xì)菌性與病毒性等，針對不同的病因，用藥是不同的。”馬玲介紹，如果患有過敏性結(jié)膜炎而錯點了抗生素類或抗病毒的眼藥水，不但不能夠緩解癥狀，反而會延誤病情，造成進(jìn)一步的損害。

當(dāng)小朋友在家里出現(xiàn)了眼癢的癥狀時，家長一定要嚴(yán)格控制其用小手揉眼睛，過敏性結(jié)膜炎會越揉越癢，不僅不能緩解，反而會造成結(jié)膜水腫，角膜損傷，加重病情。家長可以在眼睛周圍局部冷敷來緩解不適。有些小朋友對塵螨類過敏，家長要注意家里的衛(wèi)生狀況，定期除螨，勤換勤曬被單被罩。如果對花粉過敏，外出時要盡量避免小朋友接觸花草，及時洗手洗臉，清除花粉殘留，減少過敏情況的發(fā)生。

大皖新聞記者 葉曉 見習(xí)記者 張旭凡

編輯 崔恒