大皖新聞訊 白天犯困打瞌睡，這種經歷很多人應該都有過。而對于一些課上不自覺就能隨時入睡，甚至"秒睡"的孩子來說，其可能不只是過度勞累、睡眠不足引起的問題。15歲的女孩芳芳（化名）上課時明明沒有困意，卻總能不自覺地"一秒入睡"，到醫院檢查才發現患上了一種罕見的失眠障礙疾病——發作性睡病。

事實上，說到睡眠障礙，很多人的第一印象是失眠，但其實睡眠障礙是一組疾病的統稱。3月21日是世界睡眠日，安徽省第二人民醫院神經內科副主任醫師張璐表示，根據國際睡眠障礙分類第三版（ICSD-3，2014年發布），目前睡眠障礙被分為7大類60多種疾病，"睡不著"是病、"秒睡""睡不醒"是病、睡著了打鼾嚴重起來也是病......針對出現反常或嚴重睡眠問題的人群，需要及時到專業的睡眠門診就診，尋求專業醫生建議。

睡眠障礙患者可在睡眠醫學中心進行監測。

【睡不醒】15歲女孩上課秒睡

竟是"愛睡覺"的罕見病作祟

"醫生，我家孩子總是在上課睡覺，他說也不是困了想睡，就是不自覺突然睡著了，這是咋回事？"當王先生（化名）來到睡眠門診找到張璐，他本以為女兒芳芳是因為學習壓力過大導致的上課"愛睡覺"問題。

"其實，孩子如果白天總想睡覺，甚至在沒有困意的情況下馬上就能睡著，我們要警惕一種罕見的睡眠障礙，即發作性睡病。"張璐介紹，發作性睡病多見于青少年兒童，主要表現為白天犯困，尤其是不分時段、不分場合地突然睡著。

具體來說，除了日間過度思睡外，發作性睡病患者還會出現猝倒的癥狀，比如說在高興或大笑等情緒激動時，會出現腿發軟、眼皮突然抬不起來的表現，嚴重時甚至會癱軟在地。還有一些人會有夜間的睡眠障礙，比如夜間會做噩夢，有時還會有睡眠癱瘓（俗稱"鬼壓床"）的表現，夜間也時常覺得睡眠質量不好，甚至在入睡時和將醒前會有一些睡眠幻覺等。

"如果出現了以上癥狀中的一種或多種，家長就應該警惕孩子愛困倦的情況，及時就醫檢查。"張璐提醒，發作性睡病的診斷需要專業醫學評估，除了臨床表現外，還需在睡眠中心進行多導睡眠監測和日間多次睡眠潛伏期實驗等，早發現、早診斷、早治療，讓孩子的睡眠更安穩、更健康。

【睡不好】越睡越累、越睡越困

可能是夜里多次"憋醒"但不自知

與"秒睡"和失眠相比，有這樣一群"總感覺睡不好"的人——睡著后呼嚕震天響，睡醒后感覺很疲憊。對此，張璐指出，很多人認為睡著后能打鼾是睡得太香，但如果是伴有呼吸暫停的鼾聲，需要警惕睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

"這種疾病多見于中年男性肥胖人群，常表現為打鼾聲音非常響，聲音忽高忽低，并且呼嚕聲中間會出現長時間的呼吸暫停。"張璐介紹，甚至有一些嚴重患者會出現夜間憋醒的情況，這種代償性的呼吸中會夾雜著睡眠的微覺醒，使得患者睡眠結構紊亂、深睡眠比例降低和睡眠不連續，從而導致醒后的疲憊和困倦。

需要注意的是，這種疾病不僅影響睡眠質量，還會引發多種嚴重的并發癥，如高血壓、冠心病、糖尿病以及腦血管疾病等。因此，專家建議，如果患者已經出現類似癥狀，可到睡眠門診進行多導睡眠監測。"如果達到了疾病的診斷標準，患者可以通過減肥、側臥或者佩戴口腔矯治器、呼吸機等控制疾病進展。"

【睡不著】褪黑素可以改善失眠？

醫生提醒：有兩類人群適用

當下，隨著生活節奏的加快和工作壓力的增加，失眠問題逐漸成為困擾很多人的健康難題。與此同時，褪黑素相關產品因其"助眠"的宣傳效果，被不少年輕人當作"助眠萬能藥"。然而，這種做法不僅不能完全有效解決失眠問題，甚至會適得其反。

"褪黑素實際上是我們人體松果體分泌的一種激素，起到調節晝夜節律的作用。"張璐介紹，褪黑素的分泌受光線變化的影響，其在夜間分泌會增多，幫助人體進入睡眠狀態。因此，褪黑素對于因褪黑素分泌不足或晝夜節律紊亂導致的失眠確實有一定效果，比如褪黑素下降明顯的老年睡眠障礙患者以及倒時差和倒班人群。

事實上，失眠的原因和表現是復雜多樣的。張璐坦言，大部分情況下人體是不缺少褪黑素的，過多補充外源性褪黑素不僅不能解決失眠問題，反而還在一定程度上會抑制人體自身褪黑素的分泌，久而久之加重睡眠障礙。

"要想科學解決睡眠問題，養成良好的睡眠習慣是根本。"張璐提醒，尤其對于睡前愛刷手機的人群來說，要遵循適量原則，除了游戲、視頻會讓大腦興奮外，手機屏幕的藍光也可能會抑制褪黑素的釋放，影響晝夜節律。

大皖新聞記者 葉曉 見習記者 張婉馨 張旭凡

編輯 陶娜