大皖新聞訊 “終于能好好地呼吸啦,不用整天吸氧了。”近日,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)第100例肺移植患者唐阿姨順利出院。值得一提的是,該院作為安徽省首個具備資質(zhì)并唯一持續(xù)開展肺移植手術(shù)的醫(yī)院,唐阿姨手術(shù)的成功實(shí)施,也標(biāo)志著安徽肺移植數(shù)量正式破百。
柯立主任(右)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施雙肺移植手術(shù)。
多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作
8小時完成高難度雙肺移植手術(shù)
據(jù)了解,來自湖北的唐阿姨今年54歲,2022年1月被診斷為間質(zhì)性肺炎、肺纖維化,多年來飽受折磨,長期吃藥控制病情。2024年4月,唐阿姨胸悶氣喘癥狀突然加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,需要持續(xù)高流量吸氧維持生命。由于間質(zhì)性肺疾病終末期可能危及生命,唐阿姨只能登記等待肺移植手術(shù)。幸運(yùn)的是,在愛心人士的大愛捐贈下,經(jīng)中國人體器官分配與共享計算機(jī)系統(tǒng)(COTRS)自動匹配,她成功匹配到合適的肺源。
11月25日,在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科、麻醉科以及手術(shù)室等多學(xué)科支持下,來自中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)胸外科肺氣管及移植亞專科主任柯立團(tuán)隊(duì)在術(shù)中打開患者胸腔,切斷肺部動脈、靜脈和氣管,移除病變肺,隨后把修整后的供體肺植入患者胸腔,吻合、縫合后,恢復(fù)肺部通氣和循環(huán)……在ECMO輔助下,歷時8個小時,成功完成雙肺移植手術(shù)。“小葉醫(yī)探”了解到,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理和悉心照顧下,唐阿姨在術(shù)后21天順利出院。
柯立主任術(shù)后為患者檢查身體恢復(fù)情況。
肺移植技術(shù)不斷革新
手術(shù)數(shù)量連續(xù)多年居全國前十
肺移植作為最復(fù)雜最精細(xì)的外科手術(shù)之一,是治療終末期呼吸系統(tǒng)疾病的重要手段。因手術(shù)過程復(fù)雜、難度大、風(fēng)險高,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,對圍術(shù)期的綜合救治和管理能力要求極高,肺移植是一家醫(yī)院綜合醫(yī)療水平的直觀體現(xiàn)。
作為安徽省首個具備資質(zhì)并唯一持續(xù)開展肺移植手術(shù)的醫(yī)院,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)的肺移植團(tuán)隊(duì)自2017年6月25日開展首臺肺移植手術(shù)以來,共完成了103例肺移植手術(shù),手術(shù)數(shù)量連續(xù)多年位居全國前十。
與此同時,7年來,從一個治療組發(fā)展成獨(dú)立的肺氣管及移植亞專科,該院肺移植團(tuán)隊(duì)積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),并在手術(shù)方式上不斷進(jìn)行多項(xiàng)技術(shù)性改進(jìn),如由原來的更換體位做兩側(cè)肺移植手術(shù),到現(xiàn)在一體位完成雙肺移植術(shù),不僅縮短了手術(shù)時間,同時縮短了對側(cè)冷缺血時間,保留了患者胸廓的完整性,更有利于術(shù)后康復(fù)。
目前,肺移植主要適用于包括慢性阻塞性肺疾病、塵肺、矽肺、特發(fā)性肺纖維化、肺囊性纖維化、特發(fā)性肺動脈高壓等呼吸系統(tǒng)疾病的終末期治療。柯立提醒,塵肺、矽肺的發(fā)病多和工作、生活環(huán)境有關(guān),特殊職業(yè)人群要注意做好職業(yè)防護(hù),最大限度防止有害粉塵吸入,只要措施得當(dāng),可以做到有效預(yù)防。
大皖新聞記者 葉曉 見習(xí)記者 張婉馨 通訊員 程蘭 吳家煒 李軍軍
編輯 崔恒
請輸入驗(yàn)證碼