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小葉醫(yī)探 | 暑期迎“摘鏡熱” ,專家提醒:并不是所有人都適合近視手術(shù)

大皖新聞訊   “高考過后,來咨詢近視手術(shù)的考生明顯多了,就診量上漲了近50%。”安徽省第二人民醫(yī)院(安徽省眼科醫(yī)院)副院長、主任醫(yī)師石磊表示,高考后,醫(yī)院眼科迎來一波“摘鏡熱”。

值得注意的是,并不是所有近視人群都適合做近視矯正手術(shù),全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)適應(yīng)人群也有所不同。

門診:高考生排隊預(yù)約做近視手術(shù)

“我家孩子剛高考完就給他預(yù)約做了近視手術(shù),他主要想考警校,對視力有要求。”在安徽省眼科醫(yī)院,今年剛滿18周歲的小張就在媽媽的帶領(lǐng)下完成了近視手術(shù)。

卡準(zhǔn)時間做近視手術(shù)的不僅是小張,近期,安徽省眼科醫(yī)院咨詢近視手術(shù)的學(xué)生明顯增多,總體就診量上漲了50%。顯然高考之后做“摘鏡”手術(shù)成為考生暑期的一件大事。

“很多孩子過來做近視手術(shù)主要是為了報考軍校、警校,還有參軍入伍的,再加上高考完正好滿18周歲了,符合做手術(shù)的要求。”石磊告訴記者,近視手術(shù)一般適合18周歲及以上、兩年內(nèi)近視度數(shù)比較穩(wěn)定的人群。

“目前,近視手術(shù)主要分為角膜屈光手術(shù)和晶體屈光手術(shù)兩大類。”石磊介紹,角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜,改變角膜中央的形狀從而達(dá)到矯正近視的目的,像大家熟悉的SMILE全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)都屬于這類手術(shù)。

而晶體屈光手術(shù)的原理,簡單來說,就是通過手術(shù)將一枚與患者近視度數(shù)相匹配的晶體放置于眼球內(nèi)并固定,以達(dá)到矯正近視的目的,像大家熟悉的ICL手術(shù)就屬于這類手術(shù)。

專家:并不是所有人都適合“全飛秒”手術(shù)

記者注意到,“全飛秒”手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)時間快等優(yōu)勢在“摘鏡”人群中頗受歡迎。“有很多孩子來到就說要做‘全飛秒’手術(shù),說這個手術(shù)恢復(fù)快、風(fēng)險小,但實際上并不是所有人都適合。”石磊介紹,“全飛秒手術(shù)”角膜穩(wěn)定性高,術(shù)后沒有角膜瓣相關(guān)的并發(fā)癥。此外,適宜人群也比較廣泛,尤其適合外界環(huán)境較為復(fù)雜或惡劣、可能激烈碰撞對抗的職業(yè),如軍人、警察、飛行員、運動員、戶外活動愛好者等。

但是不是所有近視患者都可以做“全飛秒”手術(shù)。石磊坦言,要根據(jù)每位患者檢查的情況選擇手術(shù)方式。“目前各類近視矯正手術(shù)并沒有絕對的優(yōu)劣好壞之分,每個人的眼部條件都不同,沒有絕對最好的手術(shù)方式。應(yīng)該根據(jù)具體檢查結(jié)果,聽取眼科專家的專業(yè)分析,最后選擇最適合自己的術(shù)式才是最好的。”石磊說道。

據(jù)介紹,“全飛秒”手術(shù)適合近視度數(shù)1000以內(nèi),散光500以內(nèi)的患者;半飛秒一般適用于半飛適合近視度數(shù)1200以內(nèi),散光600以內(nèi)的患者;而ICL晶體植入一般適用于適合近視度數(shù)1800以內(nèi)患者。

值得注意的是,參軍和報考軍校的近視患者不可以選擇晶體植入的手術(shù)方式,如果患者有入伍需求需要提前半年進(jìn)行手術(shù),具體注意事項需要依據(jù)國家文件要求與醫(yī)生充分溝通。

警惕:術(shù)后不注意衛(wèi)生,當(dāng)心視力下降不可逆

“有一些人群不適合做近視手術(shù)。”石磊提醒,近視矯正手術(shù)的適齡人群一般在18到45歲,且兩年內(nèi)度數(shù)穩(wěn)定,但是有一些人群并不適合做手術(shù)。比如患有圓錐角膜或其他角膜擴張性疾病、重度干眼癥及眼部活動性炎癥的人群;患有青光眼、白內(nèi)障的人群;角膜過薄的人群等。

值得注意的是,近視手術(shù)完不注意衛(wèi)生可能會引發(fā)眼部感染。石磊提醒,目前天氣炎熱,人體流汗較多,要特別注意不能讓汗液流進(jìn)眼睛里。

“有些患者術(shù)后不注意衛(wèi)生,感染了角膜炎,可能導(dǎo)致視力下降不可逆。”石磊表示,一般手術(shù)后早期需要使用抗感染、抗炎、促進(jìn)角膜上皮修復(fù)以及穩(wěn)定淚膜的滴眼液。術(shù)后一個月內(nèi)眼睛不能進(jìn)水,突發(fā)眼紅、眼痛、視力急劇下降等需馬上復(fù)查;三個月內(nèi)避免風(fēng)沙入眼、避免眼睛受到撞擊;三個月以后才可以從事游泳等水上運動。

“任何近視手術(shù)都不能徹底治愈近視。”石磊強調(diào),近視是一種眼部疾病,大多數(shù)是由于眼睛內(nèi)眼軸變長導(dǎo)致的近視,即軸性近視。近視手術(shù)與戴眼鏡相同,僅能改善視力,并不是根治性治療。即使做了近視手術(shù),已增長的眼軸不會改變,與近視相關(guān)的眼底病變風(fēng)險不會降低。因此,近視手術(shù)后依然要注意用眼衛(wèi)生,養(yǎng)成科學(xué)用眼的習(xí)慣,才能長時間保持近視手術(shù)的效果。

石磊提醒大家,想要“摘鏡”的小伙伴,需要去專業(yè)正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行全面的術(shù)前檢查評估。由專業(yè)的眼科屈光醫(yī)生根據(jù)個人眼睛情況以及職業(yè)、生活等需求等來制定適合自己的手術(shù)方案,才能達(dá)到理想的術(shù)后效果。

大皖新聞記者 葉曉 徐琪琪 實習(xí)生周宇 柏麗云

編輯  張思平

—— 本文由大皖新聞原創(chuàng) 未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載 ——

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