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記者探訪三甲醫院發熱門診 專家:近日有這些癥狀的患者明顯增多

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大皖新聞訊 近期,我省各地發熱門診就診人數的持續攀升。統計數據顯示,12月8日~19日,全省二級及以上醫療機構發熱門診已累計接診44.65萬人次。現在去發熱門診擠不擠?怎樣避免交叉感染?12月21日,大皖新聞記者實地探訪安醫大一附院,和許多三甲醫院一樣,這里的發熱門診日均接診數劇增,目前處在防疫的“風暴中心”。

發熱門診接診量近千人

中午時分,記者來到安醫大一附院績溪路院區,沿著醒目的指引標識,記者很容易找到了發熱門診。發熱門診相對獨立的設置在醫院外部的一幢小樓內,兒童和成人分別有不同的入口。在發熱門診入口處,兩位家長抱著孩子站在暖陽下候診。“孩子爸爸在里面等著叫號,我帶孩子在外面等著,防止交叉感染。”其中一位家長說。

“發熱門診接診量在12月18日達到高峰,兒童和成人總計近千人,其中成人700多人次,兒童近200人次。”安醫大一附院發熱門診副主任、感染科副主任醫師殷俊告訴記者,近兩日門診量有略微下降,但咳嗽加劇、高熱三天以上的患者明顯增多,少部分患者出現了氣促的情況。從就診人群來看,成人發熱門診的就診患者以年輕人為主,孕產婦就診量近期有所增加。

“針對發熱門診人數劇增的情況,我們把原來的留觀病房改造成診室,從全院調集其他科室的醫務人員來到發熱門診坐診,經過系統培訓后上崗。”殷俊表示,針對藥物緊缺的問題,他們把藥分成小包裝給病人使用,確保讓更多患者得到急需的藥物。

互聯網醫院發熱門診“升溫”

針對新冠肺炎患者增多的情況,為避免交叉感染,中國科大附一院互聯網醫院開設了“發熱咨詢”門診,來自呼吸與危重癥醫學科、感染病科、老年醫學科、急救醫學科、重癥醫學科、腎臟內科等學科的26位醫生提供免費咨詢服務。

僅12月20日當天,中國科大附一院互聯網醫院問診量近2000人次,其中發熱咨詢、藥物咨詢等涉及到新冠肺炎的問診量達800余人次,占40%,單日累計處方118人次。需要注意的是,目前發熱門診僅提供醫療咨詢服務,暫不能開具發熱、咳嗽類用藥;其他專科門診的線上問診可開具專科藥品處方。

全省51家互聯網醫院開通網上發熱門診

近期,安醫大一附院互聯網醫院線上就診也在人數不斷刷新記錄,高峰時期每日在線患者人數達2000人,其中發熱門診達700余人,就診患者主要是有發熱、咳嗽等癥狀。 需要注意的是,該院互聯網醫院“發熱咨詢”門診主要適用于以下患者:有發熱或伴有呼吸道癥狀等患者;無嚴重基礎性疾病患者;無癥狀或輕癥等暫無必要來院治療患者。如果屬于危急重癥患者,建議立即到院治療。此外,該院互聯網醫院“發熱咨詢”門診僅提供醫療咨詢服務,暫不能開具發熱、咳嗽類用藥;方便門診和其他專科門診的線上視頻問診可開具專科藥品處方。

記者了解到,目前我省51家互聯網醫院都開通了網上發熱門診,為出現發熱等新冠肺炎相關癥狀的居家患者提供在線咨詢、診療、處方開具、藥品配送、居家醫學觀察指導與健康評估等服務。出現發熱等癥狀患者優先通過互聯網醫院網上發熱門診進行健康咨詢、用藥指導等相關診療服務,降低交叉感染風險。

居家隔離期間出現以下情況需及時就診

在自我監測的過程中,出現什么樣的癥狀需要及時去醫院就醫?對此,安徽醫科大學第一附屬醫院呼吸內科主任醫師費廣鶴表示,若居家隔離健康檢測期間出現以下情況,需要及時至醫院就診。出現呼吸困難或氣促,自感到頭痛、頭暈、心慌、腹痛等嚴重不適;經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃,超過3天;原有基礎疾病明顯加重且不能控制;兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況且治療以后不緩解;孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

“目前我們省的感染患者數量還在逐步攀升的階段,每天都有大量患者前往發熱門診就診,這些患者中也存在一些非新冠感染患者,大量患者聚集增加了感染幾率,為防止患者在發熱門診發生院內感染。”費廣鶴表示,根據《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第三版)》相關內容,結合目前感染形勢,建議當居民出現發熱、咳嗽、咽痛和乏力等癥狀時,可在家自行進行新冠病毒抗原檢測,非必要不前往醫療機構,當確有就診需求可按照就近就地原則到各級各類醫療機構發熱門診就診。

進入發熱門診就診要做好雙向防護

在發熱門診就診時應如何做好防護,有哪些注意事項,如何避免在就診過程中發生交叉感染? 費廣鶴建議,市民可提前咨詢社區或打12345,掌握就近發熱門診位置及開診情況(兒童需去設有兒童發熱門診的醫院)。患者前往發熱門診或返家途中應盡量使用私人交通工具,點對點直達醫療機構發熱門診(診室)。

到達發熱門診前正確佩戴好口罩,最好是應側風向排隊等候,全程佩戴醫用防護口罩(N95/KN95)或外科口罩(符合YY0469-2011),首選醫用防護口罩(N95/KN95)。盡可能不觸碰交通工具的扶手、把手等區域,如確需接觸,應隨身攜帶速干手消毒劑及時做好手衛生。

在就診過程中做好雙向防護,既要防止別人把病毒傳染給自己,也要防止自己傳染他人,就診時注意保暖(佩戴圍巾、帽子等),隨身攜帶紙巾、含酒精成分免洗洗手液等個人用品,避免與他人聚集接觸交談,注意咳嗽、打噴嚏禮節,隨時保持手衛生,最大限度降低交叉感染風險。

費廣鶴提醒,要明確了解自己病情及相關情況:包括發病時間、癥狀、目前體溫及最高體溫、抗原檢測結果、服藥及家中備藥情況。到發熱門診或診室就診時,理解和遵守醫療機構發熱患者診療流程和規范,接受工作人員引導,提高就診的效率及安全性。

進入發熱門診或診室就診的發熱、呼吸道等癥狀的患者需進行抗原檢測,對于抗原檢測陽性的,如無需住院治療,且符合居家治療條件的,可在開具藥品處方后居家治療,不再進行核酸檢測。如經醫生判斷需住院治療者,還應進行核酸檢測,按照分級分類收治原則住院進一步治療。

張薇 大皖新聞記者 葉曉

編輯 陶娜

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