新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 “每次月經(jīng)期腹部都像是被刀割一樣,讓我感到非常絕望。”日前,安徽省婦幼保健院接診了一位被痛經(jīng)折磨了十幾年的患者。其實(shí),她是患上了子宮肌腺癥。安徽省婦幼保健院放射介入中心主任李兵介紹,子宮肌腺癥是常見的一種婦科疾病,被稱為“不死的癌癥”,患有子宮肌腺癥的女性最常見的癥狀就是痛經(jīng),需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。
五姐妹月經(jīng)期腹部如刀割
“每次月經(jīng)快來,都感覺自己要奔赴刑場,嚴(yán)重影響了我的生活和工作,讓我感到非常絕望。”近年來, 45 歲周女士(化名)一直被痛經(jīng)折磨著。
周女士坦言,每當(dāng)經(jīng)期臨近,她都非常害怕, “因?yàn)槊看卧陆?jīng)期腹部都像是被刀割一樣,根本直不起腰來,渾身冒虛汗并且頭暈?zāi)垦??!币淮未蔚耐纯嗾勰?,讓周女士決定要徹底根治自己的痛經(jīng)。
經(jīng)安徽省婦幼保健院介入中心診斷,導(dǎo)致周女士每次月經(jīng)痛不欲生的罪魁禍?zhǔn)资?——子宮肌腺癥。此后,李兵對周女士進(jìn)行了子宮動脈栓塞介入手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,現(xiàn)在經(jīng)期已無明顯疼痛。
周女士說,自己家姐妹五人每個(gè)人到了經(jīng)期,都會出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀,難以忍受。李兵主任在了解周家姐妹的訴求后,帶領(lǐng)介入中心團(tuán)隊(duì)根據(jù)術(shù)前詳細(xì)的檢查結(jié)果和討論后,制定了細(xì)致周密的手術(shù)計(jì)劃。通過大腿處穿刺找到右側(cè)股動脈,插入極細(xì)的導(dǎo)絲引導(dǎo)導(dǎo)管快速、準(zhǔn)確尋找到子宮動脈,完成分層栓塞;手術(shù)耗時(shí) 20 分鐘,透視時(shí)間100 秒,術(shù)后僅留下了一個(gè)小針眼。 “我是昨天手術(shù)的,今天只感覺到小腹有輕微脹痛,馬上就可以出院了,真的太高興了!”周女士的妹妹在術(shù)后表示。
肌腺癥患者有家族聚集現(xiàn)象
李兵介紹,子宮肌腺癥又被稱為“不死的癌癥”,是婦科常見病。子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,主要癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)增多,子宮增大,嚴(yán)重影響了許多女性的學(xué)習(xí)、上班與生活,據(jù)報(bào)道,子宮肌腺癥患者可有家族聚集現(xiàn)象,約 15%~20% 患者有家族史。
據(jù)悉,肌腺癥最主要的癥狀便是痛經(jīng),痛到什么程度?有患者描述像每個(gè)月生一次孩子一樣;肌腺癥引發(fā)痛經(jīng)的特點(diǎn):進(jìn)行性加重式痛經(jīng),也就是隨著時(shí)間的推移、子宮的增大、病情的嚴(yán)重,痛經(jīng)會越來越嚴(yán)重。
肌腺癥除痛經(jīng)癥狀以外,另一個(gè)常見癥狀就是月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,有患者每次月經(jīng)量大到?jīng)]有辦法上班,只能躺在床上,感覺一動下面就一股腦流了下來;有患者需要用加厚的衛(wèi)生巾,甚至有用上尿不濕的。
此外,其他可能出現(xiàn)的癥狀有尿頻尿急,腹部下墜、肛門墜脹、排便困難,不孕不育等。肛門墜脹多是由于子宮增大,因?yàn)樽訉m距離直腸比較近,所以會出現(xiàn)壓迫直腸的情況,這個(gè)情況特別是在經(jīng)期明顯,經(jīng)期子宮出血水腫的情況讓子宮的壓迫更為明顯,從而出現(xiàn)肛門墜脹的情況。
部分子宮肌腺癥患者會發(fā)生不孕
“痛經(jīng)是最常見的婦科癥狀之一,指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重可影響生活質(zhì)量?!崩畋硎荆訉m肌腺癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,是指子宮內(nèi)膜生長在子宮壁間的一種疾病,最大的特點(diǎn)是繼發(fā)性痛經(jīng),痛經(jīng)會逐漸加重,最終會引起月經(jīng)量增多,引起貧血等問題,所以該病需要及時(shí)治療。
子宮肌腺癥會引起不孕嗎?李兵表示,有一部分病人確實(shí)是會引起不孕的,因?yàn)樽訉m肌腺癥常常還容易合并有子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔有粘連,子宮內(nèi)膜異位癥會引起卵巢的排卵受到影響,還有輸卵管的逆行,這些都是造成不孕癥的原因。
李兵介紹,痛經(jīng)分為兩種,一種是原發(fā)性痛經(jīng),往往在月經(jīng)初潮后兩年內(nèi)發(fā)病,在出現(xiàn)月經(jīng)血或在此之前幾個(gè)小時(shí)開始痛,疼痛持續(xù)時(shí)間不超過 72 小時(shí),屬于痙攣性疼痛或類似分娩產(chǎn)痛。而繼發(fā)性痛經(jīng),原因根本更加復(fù)雜,常見的包括:生殖道畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等,要通過專業(yè)的婦科檢查和其他癥狀表現(xiàn)進(jìn)行診斷,明確痛經(jīng)原因,聽取醫(yī)生專業(yè)處理意見。 “對于肌腺癥患者,如果要求以治療癥狀為主,保留子宮、口服或注射藥物的依從性差、不愿意手術(shù)治療、極度害怕手術(shù)或有其他原因不能接受手術(shù)的,可選擇使用子宮動脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。”李兵說。
華玲 王璐璐 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 葉曉
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