新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端訊 鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層醫(yī)療隊(duì)伍的重要組成部分，不過隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革和城鎮(zhèn)化建設(shè)的快速推進(jìn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)逐漸面臨著進(jìn)入門檻高、老齡化嚴(yán)重、經(jīng)濟(jì)待遇低、社會(huì)保障水平低等困境。

省人大代表高峰說，許多考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，都選擇到薪資待遇更好的城鎮(zhèn)醫(yī)院去工作，長(zhǎng)期以來，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生越來越少，鄉(xiāng)村醫(yī)生“老齡化”日益加劇。

“鄉(xiāng)村醫(yī)生收入主要來源于一般診療費(fèi)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和藥品零差價(jià)三項(xiàng)補(bǔ)助，不過這三項(xiàng)補(bǔ)助都與服務(wù)人口數(shù)掛鉤，所以農(nóng)村常住人口的大量減少，也導(dǎo)致了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療收入大幅度減少。”不僅如此，高峰還認(rèn)為，鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保障水平也較低，“多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從這個(gè)崗位退出后，直接面臨養(yǎng)老待遇低又無力從事其他勞動(dòng)、基本生活難以維持的困境。”

為此，高峰建議從省級(jí)層面出臺(tái)相關(guān)政策，嚴(yán)格按照要求核定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位數(shù)并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，并將鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生院聘用職工，實(shí)行“員額制”管理。根據(jù)衛(wèi)生院的編制空缺情況，在村衛(wèi)生室服務(wù)滿3 年并取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可直接納入衛(wèi)生院編制管理，繼續(xù)在村衛(wèi)生室服務(wù)。不夠入編條件或衛(wèi)生院滿編不能入編的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，可納入衛(wèi)生院編外人員管理。

同時(shí)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。“要建立全省統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和待遇不低于衛(wèi)生院同等水平。”高峰說，還要落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，新納入編制內(nèi)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，編制外在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)比照當(dāng)?shù)卮甯刹空邎?zhí)行，由財(cái)政安排資金，支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

為進(jìn)一步擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)生來源，高峰則建議出臺(tái)全省統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生委培制度。在無鄉(xiāng)村醫(yī)生的村選派初中畢業(yè)生到醫(yī)學(xué)院校委培3 年以上，畢業(yè)后回所在村衛(wèi)生室從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。

趙琳 周方婷 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖客戶端記者 徐琪琪 項(xiàng)磊 劉旸 葉曉 姚一鳴 韓誠(chéng)