安徽網、大皖客戶端訊 據安徽省醫療保障局官網消息，近日，安徽省醫療保障局關于印發安徽省直生育保險和職工基本醫療保險合并 實施工作方案的通知。據通知，自2020年1月1日起,安徽省直生育保險和職工基本醫療保險合并實施。通知要求，確保待遇標準不降低。

通知指出，合并實施主要事項包括：

統一參保登記。參加省直職工基本醫療保險的單位和在職職工應同時參加生育保險，統一進行參保登記，實現應保盡保。

統一基金征繳和管理。生育保險與職工基本醫療保險基金統一征繳。按照單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的單位職工基本醫療保險費率。兩項保險合并實施后，機關事業單位職工基本醫療保險費率為8.4％，企業職工基本醫療保險費率為8.5％，個人費率仍為2%。以后根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費率確定和調整機制。

兩項保險合并實施后，生育保險基金并入職工基本醫療保險基金，實行統一收支管理。職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目，準確記錄生育保險醫療待遇、生育津貼待遇支出具體情況，切實加強統計分析。

統一醫療服務管理。兩項保險合并實施后，實行統一定點醫療服務管理。已簽訂醫療服務協議且具備生育服務條件的醫療機構，省醫保中心將就生育醫療服務有關要求和指標與定點醫療機構簽訂補充協議，強化對生育醫療服務的監控。執行基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫療保險診療項目和醫療服務設施范圍。

兩項保險合并實施后，將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍，推動住院分娩等醫療費用按病種、產前檢查按人頭等方式付費。生育醫療費用原則上實行直接結算。

統一經辦和信息服務。兩項保險合并實施后，由省醫保中心統一經辦，經費列入同級財政預算。

要對現有的醫療保險信息系統平臺進行改造升級，完善基金征繳、統計報表、醫療費用結算等模塊，實行信息系統一體化運行，確保及時全面準確反映生育保險基金運行、待遇享受人員、待遇支付等方面情況。

通知要求，確保待遇標準不降低：

生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育醫療費、生育津貼按現行政策執行。

兩項保險合并實施后，參保單位欠繳職工基本醫療保險費的，停止享受兩項保險待遇。生育津貼自參保單位足額補繳欠費及滯納金后方可按規定支付；醫療費用（含生育醫療費用）自參保單位足額補繳欠費及滯納金后新發生的費用按規定支付。參保單位欠費期間職工兩項保險待遇由用人單位按規定支付。